Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивается больничный в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?
Регулирующие сферу нормативно-правовые акты неоднозначно трактуют понятие «член семьи». К примеру,
- в Семейном кодексе РФ таковыми считаются супруги, их родители и дети (включая усыновленных),
- в Жилищном кодексе — это сам собственник, его супруг, а также родители и дети, с возможностью признания и других нетрудоспособных иждивенцев,
- в федеральном законе О МРОТ в РФ к таким лицам причисляют не только граждан, связанных родственными узами, но и совместно проживающих и ведущих хозяйство.
Вследствие такого разброса в формулировках ключевой фигурой, определяющей степень родства, становится врач, оформляющий больничный.
Сроки больничного по уходу за несовершеннолетним ребёнком зависят от диагноза, возраста и статуса. Выплата ограничивается продолжительностью единичного страхового случая и количеством дней за год.
Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником
Если у сотрудника серьезно заболевает член семьи, он имеет 2 возможности оформления больничного отпуска. Во-первых, работникам разрешено брать дополнительный неоплачиваемый отпуск, объяснив необходимость его получения возникновением семейных или иных уважительных оснований. Достаточно подать заявление на имя работодателя.
Руководителя предприятий не обязаны отпускать сотрудника в дополнительный отпуск, даже если на то имеются уважительные причины.
Время отпуска, оформляемого за свой счет, не фиксировано — устанавливать время придется по согласованию с нанимателем. Само собой, никакое больничное пособие в таком случае не выплачивается, и сам отпуск тоже не будет компенсирован.
Вторым вариантом является оформление больничного отпуска, но такое возможно только после получения в медицинском учреждении листка нетрудоспособности и предъявления его работодателю. В такой ситуации отказать наниматель не имеет права, а отпуск будет оплачен из средств Фонда социального страхования.
Максимальный срок больничного листа, оформленного для ухода за больным родственником — 30 дней. Если член семьи является инвалидом и все время не может обходиться без присмотра и ухода со стороны третьих лиц, больничный не оформляется.
Следует помнить, что листок нетрудоспособности для ухода за родственником выдается редко — только при следующих обстоятельствах:
- если среди членов семьи и родственников нет никого, кто находится в отпуске или не работает, чтобы он мог ухаживать за больным;
- если по медицинским показаниям родственника нельзя отправить на лечение в стационар;
- если без присмотра и хорошего ухода человек может умереть или получить осложнения от болезни.
При этом продолжительность такого больничного устанавливается не большая — 3 дня. Период пребывания на больничном можно продлить, если медицинская комиссия принимает решение о продлении больничного самому родственнику. Если лечение назначено амбулаторное, сотрудник может ухаживать за родственником на протяжении не более чем недели, какое бы не было заболевание, но не более месяца суммарно.
Ошибка: Работник требует от работодателя оформления ему больничного по уходу за родственником на том основании, что тому выдали больничный лист.
Комментарий: Получение больничного листа родственником не дает гарантии того, что и сотрудник получит от работодателя возможность уйти на больничный — на то должны иметься веские основания, например, угроза жизни близкого человека, оставшегося без ухода со стороны третьих лиц.
Ошибка: Сотрудник требует предоставить ему больничный для ухода за родственником-инвалидом 1 группы.
Комментарий: Больничный отпуск не оформляется для ухода за инвалидами, поскольку те постоянно нуждаются в уходе, а отсутствие работника на предприятии угрожает бизнесу владельца фирмы. Инвалиды получают пенсию по инвалидности, часть которой можно потратить на оплату услуг сиделки.
Новые правила для электронных больничных с 2022 года
Расчет размера выплаты и перечисление средств осуществляется по факту предоставления женщиной вышеперечисленных документов. Законодательством не предусмотрен срок выплаты средств, однако, как правило, деньги перечисляются в месяце, следующем за месяцем обращения сотрудницы с необходимыми документами.
Кроме срока, вопрос о цене как о существенном условии поставки тоже вызывает споры, хоть и не такие масштабные.
Напомним, с указанной даты предусмотрено, что пособие в расчете за полный календарный месяц не может быть ниже МРОТ.
Если беременная женщина еще до родов уехала и роды произошли за пределами местности, где она постоянно проживает, тогда больничный бюллетень для предоставления дополнительных дней отдыха оформляет для нее медучреждение, где непосредственно происходили роды. Место постоянного проживания родившей женщины здесь никакой роли не играет.
Доплата за роды с осложнениями в 2022 году
Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом.
Однако больничные на бумаге отошли в прошлое, теперь они будут действовать для крайне ограниченного числа пациентов. С 2022 года больничные листы стали электронными — согласия граждан или работодателей на их получение больше не требуется.
Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп.
код» – 020.
Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме.
Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.
Предположим, Царевская Стефания Ильинична, специалист по связям с общественностью ООО «Финздрав», получила на руки больничный бюллетень в апреле 2022 г. Его продолжительность составила 140 кал. дн.
На его основании работнице рассчитали сумму пособия по беременности и родам. За основу при калькуляции взят соответствующий расчетный период с 2018 по 2022 г.
Если до ухода в отпуск по уходу за ребенком работница не имела заработка, нигде не работала, пособие по уходу за ребенком исчисляется из МРОТ.
Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Если до ухода в отпуск по уходу за ребенком работница не имела заработка, нигде не работала, пособие по уходу за ребенком исчисляется из МРОТ.
Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Для семьи, ожидающей пополнение, вопрос декретного отпуска женщины и пособий, на которые можно рассчитывать, — один из главных.
Продление отпуска и оформление доплаты при осложненных родах у нанимателя
После родов женщина может оформить положенную доплату за дополнительные 16 дн. отдыха. Сделать это можно по месту работы.
Доплата, как и продление отпуска на 16 кал. дн., предоставляется только при наличии документа, который свидетельствует о том, что роды действительно были осложненными. Таким подтверждающим документом является больничный бюллетень, выданный работнице ее лечащим врачом.
Выплата калькулируется и предоставляется женщине по факту предъявленного бюллетеня и, как правило, заявления, написанного ей по требуемой форме. Затягивать с подачей документов не следует. Оформлять доплату и продление отпуска на 16 кал.
дн. отдыха у нанимателя рекомендуется сразу после получения на руки больничного бюллетеня, где имеется отметка об осложненных родах. Продление оформляется в соответствии со ст.
255 ТК РФ. На основании принятого заявления издается приказ о продлении оплачиваемого отпуска.
Заявление составляется в произвольной форме. В нем обязательно требуется указать: ФИО руководителя организации, собственные инициалы и прочие персональные данные (должность, отдел, где женщина работает). Документ нужно озаглавить, написав «Заявление», датировать и лично подписать.
Заявление должно содержать просьбу о продлении отпуска на 16 кал. дн. со ссылкой на причину и ст.
255 ТК РФ. Это стандартные данные, которые включают в документ такого рода. Можно подать его лично либо отправить по почте.
В каких случаях бюллетень может быть не оплачен
Больничный по уходу за родственником может быть не оплачен по различным причинам. Например, если во время болезни близкого работник находился в учебном отпуске или в отпуске за свой счет, или если больничный берет сотрудница, находящаяся в долгосрочном отпуске по беременности и родам, или один из родителей, который сидит с ребенком до трех лет. Отсутствие не будет считаться уважительным и оплачиваемым, если болезнь была сфальсифицирована, а также если больной, имеющий хроническое заболевание, находится в состоянии ремиссии. Если больной был определен в стационар, то присутствие кого-то еще, кроме медицинского персонала, законом не предусматривается. Если работник ушел в отпуск, но во время отдыха ему пришлось брать больничный по уходу за больным родственником, его отпуск продлевается на число дней болезни, которое будет указано в больничном листе. Пособие рассчитывается обычным способом по вышеприведенной схеме. А если во время болезни родственника случился простой в работе предприятия, компенсации не будет.
Пример расчета больничного листа по уходу за больным членом семьи
Порядок выплат зависит от нескольких факторов. А именно:
- за кем осуществляется уход;
- длительность присмотра за нетрудоспособным гражданином;
- сколько лет стажа есть у работника.
Таблица № 2 «Расчет размера выплат»
| Обстоятельства отсутствия на работе | Размер оплаты в процентах, от среднего дневного дохода |
| Присмотр за ребенком в домашних условиях сроком свыше десяти дней | 50% |
| Амбулаторное лечение детей до десяти суток | В зависимости от накопленного страхового стажа:
|
| Необходимость ухаживать за детьми в стационаре (независимо от длительности) | |
| Весь срок присмотра за больным родственником амбулаторно |
1 декабря гражданин А оформил больничный лист по уходу за своей матерью, которой доктор назначил амбулаторное лечение. 8 числа этого же месяца больничный был закрыт. Согласно записям в документе, гражданин А законно отсутствовал на работе в период с 1 по 8 декабря включительно (8 дней).Например, гражданин А работает на предприятии со средним дневным доходом в 218 рублей. Срок его страхового стажа составляет шесть с половиной лет.
Как рассчитывается сумма выплат по больничному листу
Бухгалтер компании рассчитывает полагающуюся сотруднику сумму на основе двух показателей:
- Длительность страхового стажа.
- Зарплата в среднем за месяц. В расчет принимается заработок сотрудника за два последних года.
От первого показателя зависит, выплачивается ли вся начисленная сумма, или только ее часть. Процент пособия определяется страховым стажем:
|
Страховой стаж, лет |
% выплат по больничному листу |
|
0,5-5 |
60,0 |
| До 8 |
80,0 |
| 8 и больше |
100,0 |
Порядок оформления больничного по уходу за инвалидом
Вне зависимости от того, какую группу инвалидности имеет родственник, которому нужен фактический уход, листок нетрудоспособности может быть оформлен на период:
- до 7 календарных дней на один страховой случай;
- не более 30 календарных дней в течение одного года.
При этом лечащий врач сразу же выдает документ на 7 дней. При необходимости он его продляет, но не более чем до 30 дней. Необходимость продления выявляет врач, ровно, как и необходимость пребывания дома, а не в стационаре.
Документ по уходу не будет выдан при наличии следующих нюансов:
- больной – инвалид проходит очередную медико-социальную экспертизу для подтверждения своего статуса;
- необходимость проведения планового медосмотра для определения состояния здоровья на данный момент;
- прохождение комиссии для подтверждения необходимости предоставляемых льгот – получение путевки в санаторий или профилакторий, получение медикаментов на безвозмездной или льготной основе.
Для родственников инвалидов 1 группы, которые не могут самостоятельно существовать, предусмотрен такой порядок:
- пройти медико-социальную экспертизу;
- получить заключение специалистов о том, что инвалид не может жить самостоятельно, не может сам себя обслуживать, ему нужен постоянный уход;
- через уполномоченные органы оформить опекунство;
- подать документы на получение выплат и пособий, предусмотренных государством для лиц, осуществляющих уход за больными родственниками.
При таком порядке действий необходимость в оформлении больничного листа отпадет.
Как происходит оплата
Работодатель обязан оплатить период по уходу за родственником, имеющим инвалидность. Главное условие – сотрудник должен предоставить бумажный или электронный больничный лист, оформленный по всем правилам.
Все дни по уходу за больным родственником оплачиваются из средств фонда социального страхования. Расчет производится следующим образом:
- Первые 10 дней периода по уходу оплачиваются на общих основаниях, исходя из усредненного заработка конкретного работника и его стажа работы. Если превышает 8 лет, то оплата производится в размере 100% от полученного расчета. Если стаж в пределах от 5 до 8 лет, то на руки человек получит 80% от рассчитанного значения. Если стаж менее 5 лет, то оплате подлежат 60% от полученного при расчете показателя.
- Последующие дни в размере 50% от усредненного заработка за дни болезни родственника, вне зависимости от стажа.
Что ещё поменялось в больничных
Уточнили, что дубликат больничного можно получить, если по нему ещё не выплатили пособие. Причём, если вы потеряли или испортили бумажный бланк, продублировать его можно в электронном варианте. По договорённости с пациентом или его законным представителем медучреждения, которые специализируются на онкологии, психиатрии-наркологии, дерматовенерологии, ВИЧ-инфекции, туберкулёзе, психических расстройствах, могут указать другие должности врачей, например, «лечащий врач», «фельдшер».
Если работодатель ошибся при заполнении своего раздела электронного больничного, нужно внести правильные сведения и указать причины исправлений. При повторной отправке тоже ставят подписи главбуха и руководителя.
Зависимость периода больничного от возраста и диагноза
По срокам имеются существенные законодательные различия при необходимости ухаживать за больным родственником взрослым и больным ребёнком в случае одинакового диагноза и степени тяжести пациента. Родство 1-ой степени, 2-ой степени при принятии решения о выдаче или отказе в листке нетрудоспособности, во внимание не берутся.
Как производится расчет пособия
Влияние на размер выплаты оказывают такие факторы:
- общий страховой стаж сотрудника, на имя которого оформлен больничный по уходу за родителями;
- сумма его заработка за 2 предшествующих года, который принимается в расчет для среднего;
- число дней по больничному.
Расчет суммы пособия осуществляется по алгоритму;
- определяется суммарный доход за 2 года:
- количество календарных дней за это время;
- делением суммы дохода на число дней получают размер среднедневного заработка;
- полученную сумму умножают на количество рабочих дней по листу нетрудоспособности.
Рассчитанная сумма корректируется в соответствии со стажем работы сотрудника. Она будет выплачена:
- полностью, если стаж не прерывался более 8 лет;
- в размере 80% при стаже работы от 5 до 8 лет;
- 60% рассчитанной суммы оплачивают работникам, стаж которых не превышает 5 лет;
- из расчета суммы МРОТ на день представления больничного, если сотрудник проработал не более 6 месяцев. На сегодняшний день МРОТ составляет 9489 руб.
Правила заполнения и выдачи бланков листов нетрудоспособности (по форме, утверждённой в Приказе 347н от 26.04.2011 года) содержатся в Приказе 624н от 29.06.2011 года. Этот вид документа состоит из двух частей, одна из которых оформляется в медицинском учреждении, а другая — непосредственно в организации, сотрудник которой отсутствовал по причине болезни родного человека. Выдаваться он может в любой день: и в выходной, и в праздничный.
К обязательным сведениям этого бланка относится информация такого рода:
- о заболевшем человеке, его возрасте (число лет и месяцев на дату открытия больничного листа) и персональных данных;
- о причине нетрудоспособности (например, кодировка «09» или «12»);
- о родственной связи (проставляется код в соответствующей строке);
- о том человеке, чей родственник заболел.
На одного нуждающегося в уходе в связи с болезнью подлежит оформлению только единичный бланк документа. Он может неоднократно продлеваться, но в соответствии с заключением врачебной комиссии. Не допускается на один и тот же случай болезни выдавать более одного больничного листа, даже оформленных на разных родственников.