Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каких врачей нужно пройти для детского сада». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Лабораторные исследования
Из лабораторных исследований детям назначаются:
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
Вакцинация перед школой и садом
При поступлении в детский сад в медицинскую карту будут вписаны прививки, которые были сделаны ребёнку начиная с роддома. Для этого нужно предоставить педиатру прививочный сертификат с отметками о проставленных прививках.
Некоторую часть прививок ребёнку делают в детском саду. После выпуска из сада вы получите выписку вакцин, которые были сделаны ребёнку. Этот документ будет нужен при поступлении в 1-й класс.
Если родителями было принято решение не вакцинировать ребёнка, то отсутствие прививочного сертификата не является поводом для отказа в муниципальной услуге.
В завершении педиатр сводит все результаты обследований в целостную картину, оформляет медицинскую карту (Форма 026/у-2000) и даёт рекомендации родителям. В общем обследование в государственном медицинском учреждении занимает не более 30 дней. В конечном счете оформление справки на оружие оказывается довольно длительным и выматывающим мероприятием. Поэтому многие задумываются о том, где получить медицинскую справку на оружие быстрее.
Если вы не готовы потратить такую уйму времени и сил на то, чтобы обойти всех врачей и отстоять все очереди (сначала за талоном, а потом перед кабинетом), то есть удобное решение! Запишите ребёнка в наш медицинский центр на комплексное обследование с оформлением медицинской карты установленного образца для детского образовательного учреждения.
Что делать, если работник отказывается от прохождения периодического осмотра?
В подобной ситуации работодатель обязан не допускать к работе такого сотрудника (абз. 4 ч. 1 ст. 76 ТК РФ). Ведь согласно нормам трудового законодательства прохождение периодических медицинских осмотров – это обязанность сотрудника.
Для отстранения от работы сотрудника, не прошедшего медицинский осмотр, необходимо издать соответствующий приказ и ознакомить с ним сотрудника. В приказе необходимо указать по каким причинам отстраняется работник и на какой срок (до предоставления медицинского заключения).
Впоследствии при определенных обстоятельствах, если работник не желает проходить осмотр и предоставлять медицинское заключение, то возможно расторжение с ним трудового договора (например, подобный случай рассматривается в Апелляционном определении Рязанского областного суда от 28.01.2015 N 33-105).
Первый прием педиатра
Заполнением медицинской карты по форме 026/у-2000 занимается участковый педиатр.
1. Общие сведения о ребенке:
- ФИО;
- дата рождения;
- место проживания;
- сведения о наличии у ребенка аллергических реакций.
2. Сведения о матери и отце, характеристика семьи, климат в семье.
3. Семейный анамнез (заболевания у родственников 1-2 линии).
4. Внешкольные занятия ребенка (какие, количество часов в неделю).
5. Перенесенные ребенком детские инфекционные заболевания:
- корь;
- коклюш;
- скарлатина;
- дифтерия;
- ветряная оспа;
- инфекционный паротит;
- краснуха;
- инфекционный гепатит и др.
6. Сведения о перенесенных госпитализациях.
7. Состоит ли ребенок на диспансерном наблюдении (есть ли у него хроническое заболевание, по поводу которого он постоянно наблюдается у врача-специалиста).
Кроме этих данных, на первом этапе педиатр измеряет и вносит в карту:
- рост, вес ребенка;
- пульс;
- артериальное давление.
Где и как можно пройти медосмотр?
Имеется два варианта, из которых вы можете выбрать для себя наиболее подходящий.
Первый вариант
В детской поликлинике по месту жительства — бесплатно. Однако зачастую посещение медучреждения — настоящее испытание и для детей, и для родителей. На приём к специалистам ведётся предварительная запись (не факт, что удастся записаться ко всем в один день). К тому же вам с малышом придётся отстоять не один час в нескольких очередях.
Второй вариант
В частном медицинском центре — платно. Посещение — в удобное для вас время. Оформленная медицинская карта для поступления в детский сад выдаётся в день прохождения комиссии. Безусловно, в этом случае вы экономите своё время и сохраняете душевное равновесие.
Комиссия в школу для детей
Мы выяснили, каких врачей нужно проходить перед садиком. Ниже будет представлен перечень докторов для поступления в первый класс в школу.
|
Возраст |
Список врачей |
Перечень обследований и анализов |
|
6 или 7 лет (в редких случаях 8 лет) |
|
|
Нужен ли медосмотр, когда есть диспансеризация?
Хотя детей, как ходящих в детский сад, так и в школу, ежегодно обследуют в части проверки состояния здоровья, результаты диспансеризации не всегда можно использовать, чтобы отдать малышей в дошкольное или общеобразовательное учреждение. Важно, чтобы все обследования и анализы были свежими. Как уже упоминалось выше, «срок давности» медосмотра составляет 3 месяца (или 1 месяц, если речь идёт о детях до 2 лет).
Но можно «убить двух зайцев разом». Родители, усыновители/удочерители или опекуны могут за 1-1,5 месяца до начала учебного года проходить диспансеризацию, а после её данные использовать для поступления в школу или детский сад как результаты медосмотра. Руководство образовательных учреждений будет обязано их принять.
Как проходят профосмотры?
Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.
Если ребенок болел в то время, как в детском саду или школе проводили профосмотр, то родителям придется самим обратиться в поликлинику вместе с малышом и пройти всех необходимых врачей. Направление к врачам выдают в детском садике или школе. В том случае, если ребенок посещает частный детский сад, организация профосмотров ложится на плечи родителей.
Каких врачей нужно пройти ребенку для детского сада
- кровь из пальца — натощак и за сутки до анализа не нужно давать ребенку сильно жирную еду, сладкую пищу, соки и так далее (в особенных случаях необходима сдача крови из вены, но это бывает редко);
- анализ мочи — первое мочеиспускание за день после утреннего подмывания сдается в стерильную баночку, которую можно купить в аптеке и некоторых поликлиниках в специальных автоматах;
- анализ кала (на яйца глист) — собирается в стерильную баночку для кала, хранится в холодильнике и действителен в течение 10 дней;
- анализ на энтеробиоз (на яйца остриц) — проводится специалистом в поликлинике и совсем безболезнен для ребенка;
- ЭКГ (электрокардиограмма) — сдается у врача-кардиолога в процедурном кабинете с помощью специального аппарата.
- Каких врачей пройти для детского сада ребенку? Список не велик, и он может меняться в зависимости от учреждения, но общие рекомендации обычно одинаковые. Это классический список, прохождение которого поможет составить общую картину здоровья человека на данном этапе его развития.
Медкарта, которую с 2000 года требуют для поступления в любое общеобразовательное учреждение начального и среднего уровня, в том числе детский сад, имеет форму 026у, по которой при утере физической медицинской карты, хранящейся в поликлинике, можно восстановить все данные о прохождении ребенком медосмотров врачей.
После посещения педиатра нужно оперативно записаться на все анализы и ко всем врачам, но насколько скоро закончится диспансеризация для тебя и твоего малыша, сказать сложно, так как это очень зависит от работы самой поликлиники, расписания и загруженности.
Сама по себе карточка продается в магазинах и покупается родителем. На обложке основные сведения о ребенке также указываются самостоятельно, или это делает педиатр. В случае, если такая карта не заводится родителями, детский сад обычно сам ее создает на ребенка для удобства отслеживания.
Различают 2 этапа прохождения диспансеризации:
- Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
- Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.
Таблица 3. Исследования первого этапа для всех групп пациентов
| № п/п | Процедура |
|---|---|
| 1 | Заполнение анкеты |
| 2 | Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела |
| 3 | Замеры артериального давления |
| 4 | Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак |
| 5 | Внутриглазное давление |
| 6 | Общий анализ крови развернутый и лейкоцитарная формула |
| 7 | Общий анализ мочи |
| 8 | Электрокардиограмма |
| 9 | Флюорография легких (повторно не делается, если уже пройдена ранее) |
| 10 | Подведение предварительных итогов участковым врачом |
Медицинская книжка работника: оформление, продление и учет
- производство молочных продуктов;
- эксплуатация водопроводных сетей;
- производство и продажа лекарств;
- обслуживание бассейнов, отелей, транспорта;
- бытовое обслуживание;
- в детских образовательных и досуговых учреждениях, домах отдыха, интернатах и пр.;
- торговля;
- общественное питание;
- на предприятиях пищевой отрасли.
Сам документ срока действия не имеет. Но необходимо регулярно проходить осмотр врачей, чтобы она оставалась действительной. Чаще всего посещать медорганизацию полагается ежегодно. Следить за тем, чтобы работник своевременно получал новую запись в книжке, обязан работодатель.
Если на медосмотр направил работодатель, работнику оплачивать прохождение специалистов не нужно: за это платит работодатель. Но если работник проявляет инициативу, то он за нее и заплатит. На итоговую цену влияет количество специалистов, которых надо посетить, и анализов, которые они назначат. Персонал пищевой отрасли и охраны здоровья должен пройти осмотр у наибольшего количества врачей.
- Работодатель подписывает договор на оказание услуг с медицинским учреждением, аккредитованным Центром гигиены и эпидемиологии.
- Выдает работнику направление на осмотр.
- На месте работник:
- предъявляет оригинал паспорта и направление;
- отдает фотографию 3×4;
- предъявляет регистрацию по месту нахождения, если сотрудник иногородний.
Оформленная в соответствии с требованиями закона личная медицинская книжка доказывает, что ее владелец не имеет опасных заболеваний. Она подтверждает возможность работать в определенных сферах труда. Трудовой кодекс прямо указывает в статье 213 , что работники пищепрома, общепита, медицинские работники и педагоги подлежат направлению на профосмотры. А в Приказе Минтруда № 988н и Минздрава № 1420н от 31.12.2022 перечислено, каких врачей нужно пройти для санитарной книжки, — зависит от рода деятельности работника. В приказе указано, при выполнении каких работ обязательно наличие этого документа:
Каждый школьник перед началом учебного года должен предоставить в школу справку формы 086, где указано его общее состояние здоровья, уровень слуха и зрения, правильность осанки и результаты пробы Руфье, которая определяет состояние сердечно-сосудистой системы ребенка после определенной физической нагрузки. Кроме того, если ребенок состоит на учете у какого-либо врача по поводу определенного диагноза, то тогда ребенок проходит также осмотр у такого специалиста.
Накануне нового учебного года у родителей школьников остро стоит вопрос прохождения обязательных медицинских осмотров их детей и получения соответствующих медицинских справок. Медосмотры проводятся с целью наблюдения за здоровьем детей, а также для раннего выявления риска развития различных заболеваний и патологий.
На основании данных медицинского осмотра определяется группа для занятий физической культурой. В общую группу направляются дети абсолютно здоровые. Если же у ребенка есть какой-то диагноз, согласно которому он находится на учете и наблюдении у врача — специалиста, то такой ребенок определяется в специальную группу по физкультуре в зависимости от его диагноза.
Справки для водител ей по-прежнему будут выдавать медицинские учреждения, имеющие лицензию на водительский медосмотр. Нарколога и психиатра, как и сейчас, можно будет пройти только в наркологических и психоневрологических диспансерах по месту регистрации или пребывания водителей.
- Офтальмолога, который проверит остроту зрения и определит, требуется ли водителю ношение контактных линз или очков.
- Психиатра, который проверит наличие психических отклонений у водителя.
- Психиатра-нарколога, который выявляет наркотическую или алкогольную зависимость.
- Терапевта или врача общей практики, который изучит заключения других специалистов и вынесет вердикт, можно ли водителю управлять транспортом. Если терапевт посчитает нужным, он отправит водителя к неврологу.
- Невролога проходят в обязательном порядке водители, получающие удостоверение C, D, CE, DE, Tm, Tb категорий и подкатегорий C1, D1, C1E, D1E. Невролог проведет осмотр на наличие заболеваний нервной системы и, если посчитает нужным, отправит на электроэнцефалографию (ЭЭГ), чтобы проверить патологии функционирования головного мозга.
Если сейчас цена медсправки для водительских прав варьируется от 2 500 до 6 000 рублей, то с нового года ожидается подорожание в два-три раза за счет нового требования – обязательной сдачи анализа мочи и крови для всех водителей . Сейчас на анализы отправляют только тех водителей, которых нарколог-психиатр подозревает в алкоголизме или употреблении наркотиков.
- На первом этапе, обязательном для всех водителей, будут выявлять в моче психоактивные вещества и их производные, говорящие об употреблении наркотиков и психотропных веществ.
- Если анализ окажется положительным, водителя направят на второй этап обследования в диспансер.
- В условиях стационара водителя тщательно обследуют на заболевания наркоманией и алкоголизмом.
- Если результаты анализов окажутся спорными, решение будет принимать врачебная комиссия.
- впервые получает права и собирается сдавать экзамены;
- меняет права в связи с окончанием срока действия;
- возвращает права после лишения по статьям, связанным с нетрезвым вождением;
- его здоровье значительно ухудшилось, что может повлиять на безопасность вождения;
- открывает в удостоверении новую категорию;
- работает водителем и должен ежегодно проходить медосмотр.
Как подготовить ребенка к школе?
Совсем скоро ваш ребенок пойдет в первый класс или в детский сад. Впереди его ждет много нового, интересного и познавательного. Но сначала родителям и ребенку нужно обратиться к врачу, чтобы получить справку о здоровье.
Обязательный профилактический медосмотр проводится перед поступлением в первый класс или в детский сад. Врач, который направляет ребенка к узким специалистам, является участковым педиатром. Именно он на протяжении последних 6-7 лет был в курсе всех заболеваний, которыми переболел малыш. В ходе диспансеризации врач-педиатр должен оценить физическое и нервно-психическое развитие ребенка, определить группу здоровья и группу для занятий физкультурой.
Как правило, ребенка, кроме педиатра, осматривают ЛОР (оториноларинголог), окулист, стоматолог, невропатолог и ортопед.
-
В ЛОР-кабинете проводятся профилактика и лечение заболеваний уха, горла и носа. Болезни, которые относятся к ЛОР-патологии, очень распространены и каждому человеку знакомы с детства. Наиболее распространенные из них: оти-
ты, фронтиты, ангины, аденоиды, гаймориты, фарингиты, риниты, ларингиты и другие. - Окулист. По статистике, каждый третий житель РК имеет те или иные проблемы со зрением. Для проверки зрения у окулиста ребенку, как правило, показывают таблицы, состоящие из набора цифр, букв или иных символов, понятных маленькому пациенту.
- Стоматолог. В возрасте 7-8 лет у ребенка начинается смена молочных зубов на постоянные. Если в этот период относиться к зубам бережно, они сохранятся на всю оставшуюся жизнь.
- Невропатолог поможет справиться с возбудимостью, нервозностью, заиканием. В сферу компетенции невролога также входят головная боль, расстройства внимания и проблемы поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики и прочее. На осмотр к неврологу желательно прийти с заключением окулиста. В конце приема невролог должен дать рекомендации по адаптации к школе.
- Ортопед обследует состояние позвоночника ребенка, выявляет нарушения осанки, плоскостопие, другие проблемы опорно-двигательного аппарата. В 6-7 лет начинается период интенсивного роста ребенка: он активно растет, его костно-мышечная система становится уязвимой. При необходимости врач рекомендует специальный комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж, занятия спортом и танцами.
Ребенок, состоящий на диспонсерном учете должен посетить своего специалиста (эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога и так далее), а также получить необходимые рекомендации.
Стоит отметить, что медицинские осмотры должны проходить не только будущие первоклассники, но и подростки. В целом за 11 школьных лет ученики должны пройти 36 осмотров у разных специалистов.
Увидеть всё,что скрыто
Какие профосмотры полагаются детям до 18 лет, подробно расписано в приказе
Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
Общий подход такой: дети, которые посещают детский сад, учащиеся и студенты до 18 лет проходят профосмотр в саду или в учебном заведении. Специалисты приходят к ним прямо в образовательное учреждение. Дети, которые по разным причинам не посещают учебные заведения, должны сами показаться врачам по месту жительства.
Очередь на медосмотр
Если посмотреть на установленную государством периодичность обязательных профосмотров, то выходит забавная вещь: в соответствии с упомянутым приказом даже недоношенных младенцев в Казахстане не осматривают так тщательно, как одиннадцатиклассников. К примеру, малыши до года должны пройти обследование у шести детских врачей, а молодой человек в 17 лет обязан посетить с десяток специалистов – от хирурга и невролога до офтальмолога и психиатра. Что и понятно. По сути, выпускной класс – это последний рубеж, когда подростки еще находятся в столь массовых «организованных» (по официальному выражению) группах под присмотром врачей. Потом заставить взрослых пройти скрининг окажется непросто. По статистике облздрава, только один из десяти граждан старше 30 лет пользуется своим правом пройти бесплатные скрининговые обследования.
Итак, вот список скрининговых бесплатных обследований, которые полагаются в Казахстане каждому ребенку с рождения.
Дети до года (с массой тела при рождении до 1500 граммов):
- ежемесячно – педиатр (семейный врач/врач общей практики);
- в возрасте одного месяца – хирург-ортопед, невролог, офтальмолог, эндокринолог;
- в три месяца – хирург-ортопед, оториноларинголог (ЛОР), невролог, офтальмолог;
- в шесть месяцев – хирург-ортопед, невролог, офтальмолог;
- в 12 месяцев – невролог, эндокринолог;
Дети до года (с массой тела при рождении более 1500 граммов):
- ежемесячно – педиатр (семейный врач/врач общей практики);
- в возрасте одного месяца – хирург-ортопед, невролог;
- в шесть месяцев – офтальмолог.
Кроме того, всем младенцам в возрасте от трех до четырех месяцев проводится по показаниям ультразвуковое исследование тазобедренных суставов с целью раннего выявления дисплазии и врожденного вывиха бедра.
- Один год – педиатр (семейный врач или врач общей практики – один раз в три месяца), хирург-ортопед, оториноларинголог, невролог, офтальмолог.
- Два года – педиатр (семейный врач/ врач общей практики – один раз в три месяца), оториноларинголог, стоматолог.
- Три года – педиатр (врач общей практики – один раз в три месяца), хирург-ортопед, оториноларинголог, невролог, офтальмолог.
- Четыре и пять лет – осмотр педиатром (семейным врачом/врачом общей практики).
- Шесть лет (перед школой) – педиатр (семейный врач или врач общей практики), хирург-ортопед, оториноларинголог, невролог, офтальмолог, стоматолог.
- Семь, восемь и девять лет – осмотр педиатром (семейным врачом/врачом общей практики).
- 10 лет – педиатр (семейный врач или врач общей практики), хирург-ортопед, оториноларинголог, офтальмолог, стоматолог, эндокринолог.
- 11 лет – осмотр педиатром (семейным врачом/врачом общей практики).
- 12 лет – педиатр (семейный врач/врач общей практики), эндокринолог, офтальмолог.
- 13 лет – осмотр педиатром (семейным врачом/врачом общей практики).
- 14 лет – педиатр (семейный врач/врач общей практики), хирург-ортопед, оториноларинголог, невролог, офтальмолог, стоматолог.
- 15 лет – подростковый врач (семейный врач/врач общей практики), хирург-ортопед, оториноларинголог, офтальмолог, эндокринолог, хирург-уролог (юноши).
- 16 лет – подростковый врач (семейный врач/врач общей практики), офтальмолог, хирург-уролог (юноши).
- 17 лет – подростковый врач (семейный врач/врач общей практики), хирург-ортопед, оториноларинголог, офтальмолог, эндокринолог, хирург-уролог (юноши), психиатр.
| Вид услуги | Цена |
|---|---|
| Оформление справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение (Форма 070/У) | 500 руб. |
| Оформление медицинской справки на ребенка, отъезжающего в санаторный оздоровительный лагерь (Форма 079/у) | 500 руб. |
| Оформление медицинской справки в бассейн: анализа на энтеробиоз (считается действительным в течение 10 дней), дерматолог, осмотра у педиатра | 300 руб. |
| Оформление медицинской справки в спортивную секцию (ЭКГ, кардиолог, педиатр) | 300 руб. |
| Оформление справки для поступления в СУЗ, ВУЗ (Форма 086/у) | 500 руб. |
| Оформление санаторно-курортной карты ребенка (Форма 076/у) | 500 руб. |
| Оформление карты в детское дошкольное учреждение или школу (Форма 026/у) | 700 руб. |
Медицинское заключение
С направлением, а также гражданским паспортом, паспортом здоровья (при наличии) сотрудник должен обратиться в медицинскую организацию для прохождения обследования. По его результатам кандидат на должность (сотрудник) должен получить медицинское заключение, в котором отражаются следующие сведения:
- дата заключения;
- ФИО кандидата на должность (действующего сотрудника), дата его рождения и пол;
- наименование ДОУ;
- должность (вид работы), структурное подразделение (при наличии);
- наименование вредного производственного фактора или вида работ;
- результат медицинского обследования.