Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Оплата больничных листков и выплата пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком в пользу сотрудников по договорам ГПХ будет производиться только при условии, что работодатель в прошлом году уплатил за них страховые взносы в размере не менее стоимости страхового года. Стоимость страхового года определяется в соответствии с ч. 3 ст. 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ и за 2022 год составляет 4 833 рубля, а за 2023 год – 5 652 рубля.
Когда сотрудникам по договорам ГПХ оплатят больничный в 2023 году
Это значит, что по общему правилу сотрудники, работающие по договорам ГПХ, не вправе получать пособия в 2023 году. В 2022 году данные сотрудники не являлись застрахованными лицами, и страховые взносы с выплат в их пользу не начислялись. Следовательно, право на получение страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством у них возникнет только в 2024 году.
Если за таких сотрудников работодатели платили страховые взносы в 2022 году, но их совокупный размер не достиг 4 833 рублей, рассчитывать на пособия они смогут не ранее 2024 года (письмо Минтруда от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Для того, чтобы сотрудники по договорам ГПХ имели возможность в 2023 году получать оплату больничных и социальные пособия, должны удовлетворяться два обязательных условия:
- сотрудники должны были осуществлять в 2022 году деятельность, с вознаграждения за которую уплачивались страховые взносы по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (например, при работе по трудовому договору);
- совокупный размер уплаченных за сотрудника в 2022 году страховых взносов составил 4 833 рубля и более.
Максимальные пределы пособий
В 2023 году пособия рассчитывают из заработка, полученного в 2021 и 2022 годах. При определении среднедневного заработка для пособия по ВНиМ суммарный заработок нужно разделить на 730.
Предельная величина среднего дневного заработка ограничивается максимумом среднедневного заработка. Он рассчитывается по формуле: (966 000 + 1 032 000) / 730 = 2 736,99 руб.
Таким образом, максимальные пределы пособий составят:
- стандартное пособие по беременности и родам (140 дней) — 2 736,99 * 140 = 383 178,60 руб.;
- ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет — 2 736,99 * 30,4 * 40% = 33 281,80 руб. в месяц;
- по временной нетрудоспособности при стандартном случае двухнедельной простуды и стаже работы более 8 лет — 38 317,86 руб. минус НДФЛ.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Особенности начисления и оплаты больничного
Больничный по уходу за ребенком
Оформить его может любой член семьи, попечитель или опекун, для этого надо указать в документе степень родства.
Социальный фонд оплачивает детский больничный с первого дня нетрудоспособности. Количество оплачиваемых дней в календарном году ограничено и зависит от возраста ребенка и вида заболевания:
- до семи лет — 60 дней с простыми заболеваниями, с входящими в перечень Минздравсоцразвития — 90 дней;
- с семи до 15 лет — 45 дней, каждый больничный сроком не более 15 дней;
- для ребенка до 18 лет с инвалидностью — 120 дней;
- для ребенка, больного онкологическими заболеваниями и ВИЧ, — без ограничений.
Лимиты больничных и детских пособий в 2023 году: проект
С 1 февраля 2023 года правительство планирует увеличить размеры больничных пособий и пособий в связи с материнством (законопроект от 27.09.2022 № 201616-8).
|
Пособие |
В 2022 году |
В 2023 году |
|
Единовременное пособие при рождении ребенка |
20 472,77 ₽ |
23 011 ₽ |
|
Максимальное пособие по беременности и родам при декретном отпуске в 140 дней |
360 164 ₽ |
383 179 ₽ |
|
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком |
От 7677,81 до 31 282,82 ₽ |
От 8630 до 33 282 ₽ |
Максимальный и минимальный размер больничного
В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.
Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.
Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.
При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.
Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).
Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.
Изменения в законодательстве
С января прошлого года вступили в действие изменения в ФЗ№255, а также Постановление Правительства №1540, утвердившее положение об особенностях начисления пособия по временной нетрудоспособности, по уходу за ребенком, по беременности и родам: в 2023 году продолжали учитывать коррекции и поправки, разработанные в период протекания мировой пандемии. Прежний регламент признан недействующим, новое Положение работает вплоть до 2027 года. Необходимость принятия была продиктована переходом на прямые выплаты от ФСС, ранее проходившие апробацию в пилотных регионах, а затем переведенные в обязательные по всей России.
В. Янковский, юрист высшей категории: «Оснований для паники в целом нет, поскольку расчет и размер пособия по временной нетрудоспособности в 2022 претерпели исключительно технические изменения, вызванные трансформацией привычных реалий и продолжают действовать в 2023 году. Новые правила и уточнения появились из-за перехода на прямые выплаты и протекания пандемии. Но они упростили некоторые процессы и избавили работодателя заниматься расчетами, возвратами и прочими трудоемкими процессами.
Можно перечислить все трансформации в коротком списке:
- акцентировано внимание на необходимости применения коэффициентов на Крайнем Севере и в регионах, к нему приравненных;
- появились правила расчета пособия по временной нетрудоспособности с сравнением по МРОТ, а в 2023 году расчет за месяц не может составлять сумму, меньше, чем его размер;
- оплаченный больничный предусмотрен для тех, кто добровольно участвует в программе социального страхования;
- некоторые пособия оплачиваются при совмещении работы по каждому страхователю, но уход за ребенком – только у одного, по выбору;
- появились альтернативные возможности выплат по беременности и родам и ВНиМ.
Пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году
Размеры пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году напрямую привязываются к размерам страховых отчислений и непосредственных доходов их получателей. При этом конкретный размер зависит от целого ряда факторов, к которым можно отнести:
- Страховой стаж. Законодательно, размер выплат пособий ограничивается, в зависимости от общей продолжительности страхового стажа работника.
- Характер лечения и его продолжительность. При амбулаторном, а не стационарном лечении, размеры выплат по больничному могут снижаться. Также понижается размер пособия в случае продолжительного лечения.
- Характер периода нетрудоспособности. Есть отдельный случай, при котором рассматриваемое пособие выплачивается в полном размере, вне зависимости от иных факторов. Такой ситуацией является получение данного пособия по причине беременности и родов – оно всегда выплачивается в полном размере средней зарплаты.
Законодательством предусматривается, что пособие должно иметь как минимальный, так и максимальный размер, ограничивающий выплату.
Для того, чтобы верно рассчитать пособие по больничному листу, необходимо знать несколько параметров:
- Общий стаж сотрудника, более 6 месяцев или менее
- Среднедневной заработок, который необходимо вычислить
- Доход за предшествующие два года работы
Важно! А также существуют предельные величины, выше которых вам не смогут заплатить.
Итак, разберемся с общими понятиями.
По стажу работы больничный оплачивается не всегда в полном объеме:
| Стаж работы |
Процент оплаты по б/л |
| До 5 лет | 60% |
| От 5 до 8 | 80% |
| От 8 лет | 100% |
Здесь есть исключение, если работник получил травму на производстве или в следствии профессионального заболевания, в этих случаях больничный всегда оплачивается в 100% размере.
Как оформляется больничный
| Этапы оформления |
Подробная характеристика |
| Поход к врачу | Если вы заболели, необходимо обратиться к участковому врачу за осмотром и оформлением больничного листка. На данный момент есть два варианта: либо это будет бумажный больничный либо электронный. Для того, чтобы воспользоваться электронным, необходимо в бухгалтерии своего предприятия выяснить-заключен ли договор с фондом о передачи данных через личный кабинет. Если бухгалтер подтвердит данный факт, тогда можно попросить врача о выписке электронного больничного, что гораздо удобнее и быстрее и в плане оформления и оплаты. |
| Что делает доктор | Доктор формирует листок нетрудоспособности в программе, в которой работает три стороны- фонд, вы и медик: вносит необходимые данные, копирует информацию из электронной медкарты. Также он запрашивает в системе уникальный номер электронного больничного.
Готовый больничный медучреждение выгружает в ЕИИС «Соцстрах». При выдаче листка нетрудоспособности его необходимо заверить, только уже не печатями, как раньше ,а как раз электронной подписью. Сотрудник не увидит больничного, он получит индивидуальный номер, который необходимо предоставить бухгалтеру для дальнейшего оформления. |
| Дальнейшие действия | Бухгалтер идентифицируется в личном кабинете ФСС, находит данный больничный и может воспользоваться данными из него, а именно, о том когда он начался, когда человека выписали, вносит данные в свою программу для расчета .
Также нужно будет заполнить свою часть: наименование компании, средний заработок, стаж и т.д. Дополнения в листке нужно заверить электронной подписью, которую вы используете для сдачи электронной отчетности. |
| Выплата пособия | Заполненный больничный мгновенно поступит в отделение ФСС по месту работы застрахованного. Данные сведения, поданные врачом и бухгалтером будут учтены фондом при начислении пособия.
Далее есть два варианта выплаты: если вы относитесь к регионам с пилотным проектом, то ФСС напрямую оплачивает больничный сотруднику, если нет, то работодатель. |
Работодатель оплачивает три дня, остальное насчитывает ФСС.
Пособия работникам на ГПХ
Как в 2022 году. Работодатели не платят социальные взносы за сотрудников, которые работают по договорам ГПХ. Соответственно, такие сотрудники не имеют права получать пособия по нетрудоспособности и по беременности и родам (БиР).
Как в 2023 году. Работники на ГПХ смогут рассчитывать на больничные и пособия по БиР. Обязательное условие для этого — сумма взносов, которую перечислили с вознаграждений таких сотрудников в предшествующем страховому случаю году, была больше, чем стоимость страхового года.
Если подрядчики работают у нескольких страхователей, пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком они получат у одного из страхователей на момент наступления страхового случая по своему выбору (п. 4.1 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Получить пособия по временной нетрудоспособности и материнству в 2023 году смогут не все сотрудники (письмо Минтруда РФ от 05.08.2022 № 17-1/В-103).
Денежное выражение пособий находится в непосредственной зависимости от начисленного страхового стажа трудящегося. Вторым определяющим элементом является размер заработной платы. Оба этих структурных параметра складываются в процентном соотношении, что и составит фиксированный размер выплаты.
Важная информация! Стечение обстоятельств, по которым утрата способности к труду застраховавшим себя гражданином произошла по завершению его рабочей деятельности на основании трудового договора, служебной или иной деятельности, приводит к некоторому уменьшению твердых размеров выплаты. Компенсационная составляющая тогда будет предоставляться в объеме шестидесяти процентов усредненного заработка.
| Основание по назначению пособия в связи с кратковременной утратой трудоспособности | Количественное выражение пособий в связи с кратковременной утратой трудоспособности |
|---|---|
| Возникновение правового статуса нетрудоспособного у трудящегося по причине дисфункций его здоровья либо повреждении анатомической целостности организма. Плюс ко всему, невозможность трудиться вследствие протезирования по докторскому заключению и долечиванию в медицинско-реабилитационных центрах | Определяющее значение будет отдаваться страховому стажу работающего застрахованного гражданина:
1. В случае страхового стажа восемь и свыше лет — сто процентов усредненного заработка; |
| Комплекс мероприятий, направленных на поддержание и восстановление сил малолетнего:
1. По основаниям оздоровления несовершеннолетнего при лечении на дому или при посещении самими нездоровым медицинской организации. |
По прошествию начальных десяти календарных суток в объеме, назначаемом, опираясь на длительность страховых периодов гражданина. Относительно последующих за этим дней в размере пятидесяти процентов среднего заработка.
Устанавливается в непосредственной связи от протяженности страхового стажа трудящегося гражданина: 1. В случае страхового стажа восемь и свыше лет — сто процентов среднего заработка. |
| Комплекс мероприятий, способствующих быстрому выздоровлению, предупреждению и профилактике осложнений заболевания по отношению к больному члену семьи.
Оздоровление должно протекать в амбулаторных условиях. Исключения составляют случаи ухода за больным малолетним лицом |
Как и в двух первых случаях определяющее значение отдается страховому стажу работника:
1. Относительно суммарной продолжительности страховых периодов от восьми и свыше лет — сто процентов среднего заработка. |
| Лишение должного уровня трудоспособности застрахованным трудящимся до временной приостановки работы по обстоятельства экономического, технологического, технического или организационного характера и протекающей в период простоя | С учетом временного отрезка простоя и в аналогичном объеме, в каком сохранилась к этому времени зарплата. Однако, не превышая объема компенсационных выплат в связи с кратковременной утратой трудоспособности, которые застрахованный трудящийся, получал бы по общим основаниям |
Иностранные работники
С 2023 года придется уплачивать единый тариф страховых взносов, в том числе в ФОМС России, с заработной платы по трудовым договорам и вознаграждений по договорам ГПХ постоянно проживающим на территории РФ высококвалифицированным специалистам и временно пребывающим иностранным гражданам. Сейчас же, напомним, взносы на обязательное медицинское страхование за иностранных сотрудников работодатели не платят.
Данное изменение позволит иностранным гражданам получать медицинскую помощь по ОМС, но только через три года. К тому же в связи с изменениями работодатели больше не будут обязаны требовать представления полиса ДМС и указывать его реквизиты в трудовом договоре.
Размер ЕДВ с 1 февраля 2023 года — таблица
Размер ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) проиндексируют с 1 февраля 2023 г. на 11,9%. Величина прибавки к ЕДВ определяется в зависимости от категории, к которой относится получатель:
- Инвалиды всех групп (1, 2 и 3), а также дети-инвалиды;
- Ветераны боевых действий;
- Граждане, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей;
- Инвалиды, участники ВОВ;
- Чернобыльцы (лица, подвергшиеся воздействию радиации в результате катастрофы на ЧАЭС) и граждане, пострадавшие в других техногенных катастрофах;
- И так далее (всего таких категорий — 72).
Изменение № 2. Новые лимиты для расчета пособий в 2023 году
В расчете пособий БиР и по уходу за ребенком до 1,5 лет в 2023 году будут учитывать новые лимиты. Это предельная база по страховым взносам в части нетрудоспособности и материнства, установленная в двух предшествующих годах:
- В 2021 году лимит ВНиМ составлял 966,0 тысяч рублей.
- В 2022 году предельная база ВНиМ равнялась 1 032,0 тысяч рублей.
Максимальный средний дневной заработок для расчета детских пособий работающей маме составит 2 736,99 рублей в 2023 году. Это значение предельное, и не подлежит увеличению на районный (территориальный) коэффициент.
Таким образом, максимальные декретные в 2023 году составляют:
- 383 178,6 руб. – за 140 дней,
- 426 970,44 руб. – за 156 дней,
- 530 976,06 руб. – за 194 дня.
Максимальное пособие по уходу за ребенком составит 33 281,80 руб. в месяц (2 736,99 руб. × 30,4 дн. × 40%).
Когда назначается компенсация нетрудоспособности
У сотрудника предприятия появляется право на пособие по временной нетрудоспособности, когда:
- ему необходимо протезирование в стационарном учреждении по медицинским показаниям;
- работник временно не может осуществлять должностные обязанности из-за приобретенного заболевания или полученной травмы;
- сотрудница сделала аборт или обратилась в клинику для получения услуги по экстракорпоральному оплодотворению;
- сотруднику нужно остаться дома, чтобы ухаживать за больным ребенком, супругом или членом семьи;
- работник находится на карантине (или недееспособный член семьи, или ребенок младше 7 лет);
- служащий нуждается в оздоровлении после болезни и стационарного лечения в санатории (не более 24 дней, кроме случаев выявления туберкулезных заболеваний).