Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «КАСКО: юридические вопросы и ответы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Прежде всего отметим, что подавать в суд на страховщика следует, если вам отказали в выплате возмещения или вы получили денежную сумму гораздо меньше размера действительного ущерба. При этом вы обращались в страховую компанию с соответствующей претензией для того, чтобы урегулировать вопрос в досудебном порядке. В итоге страховщик ответил вам отказом в письменной форме. Обязательно сохраните этот документ, без него суд не станет рассматривать ваше заявление.
Какие документы следует подготовить
Перед тем как обращаться в суд из-за проблем с возмещением по страховке, стоит проконсультироваться с опытным юристом и убедиться, что вы действительно имеете право на получение денежной компенсации. Прежде всего, следует внимательно изучить все условия договора страхования. В противном случае существует риск потери времени и денег при низких шансах добиться положительного решения со стороны суда.
Следующий важный шаг — написание искового заявления и сбор всех необходимых документов для его подачи. Также может понадобиться проведение дополнительных экспертиз. Например, вы сможете доказать, что сумма возмещения по вашей страховке была занижена, если проведете оценку повреждений у независимого эксперта. Если же страховая компания настаивает, что повреждения были получены не в результате аварии, то необходима будет трасологическая экспертиза.
Исковое заявление необходимо составлять в соответствии с требованиями законодательства. Документ обязательно должен содержать следующие пункты:
- Наименование судебной инстанции, в которую вы будете подавать иск.
- ФИО и адрес истца. Если ваши интересы в суде будет защищать представитель, то не забудьте указать и его данные.
- Наименование и адрес страховой компании, которая будет выступать в суде в качестве ответчика.
- Следует подробно описать, какие ваши права и интересы были нарушены. Перечислите обстоятельства, при которых это произошло, при этом для суда необходимо ссылаться на законодательные акты и пункты договора страхования.
- Укажите требования к страховщику, для удовлетворения которых вы подали исковое заявление. Обязательно подкрепите их подробной калькуляцией. Эти данные составляют цену иска.
Не забудьте поставить подпись и дату составления документа. Имейте в виду, что вся информация, указываемая в иске, должна быть документально подтверждена. Все бумаги, прикладываемые к заявлению, должны быть приведены в виде списка в его тексте. Мы советуем обязательно приложить следующие документы:
- договор страхования;
- страховой полис;
- подтверждение попыток урегулировать вопрос в досудебном порядке, включая официальный отказ страховщика в выплате страховки;
- экспертные заключения;
- квитанцию об оплате госпошлины.
Юрист поможет вам подготовить документы, которые будут свидетельствовать в суде в вашу пользу. Важно: судья будет выносить решение по делу, опираясь исключительно на представленные доказательства.
Стоит ли самому делать экспертизу?
И да, и нет.
Изменение досудебного порядка затронуло и тонкости с проведением экспертизы. Если раньше потерпевший мог воспользоваться услугами независимого эксперта, тот считал сумму ущерба, а затем в случае выигрыша в суде расходы перекладывались на страховщика, то с 1 июня 2019 года это работает в ином ключе.
Как мы уже выяснили, теперь появился обязательный этап обращения к финуполномоченному. И чтобы принять решение, омбудсмен может провести собственную экспертизу. Но проводит он её по фотографиям и отчётам от страховщика. Даже если вы приложите заключение вашей оценки – на неё могут попросту не взглянуть.
Но главное – понесённые на оплату экспертизы расходы финуп вам не возместит. Их можно истребовать лишь при обращении в суд, но там придётся оспаривать проведённую финомбудсменом экспертизу – а это не так-то просто.
Впрочем, если вы готовы заплатить за независимую оценку, чтобы точно знать, сколько не доплатил страховщик – это ваше право, запретить вам не могут.
Основания страхового возмещения
Основание для того, чтобы было выплачено страховое возмещение, является наступление страхового случая. Что такое страховой случай? Согласно закону, страховым случаем признается событие, при наступлении которого страховщик обязан произвести определенному лицу денежную выплату. Например, лицо застраховало свою ответственность в случае наступления дорожно транспортного происшествия. ДТП произошло, лицо является виновником, выплатить определенную денежную сумму потерпевшему должна страховая компания.
Для того, чтобы было все выплачено по страховке необходимо также соблюсти определенную процедуру, т.е. собрать документы, уведомить заявлением страховую компанию о наступлении страхового случая и др.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: заключая тот или иной договор страхования, как правило, в качестве оснований для выплаты лицу страховки страховые компании указывают такие страховые случаи (события), наступление которых практически равно нулю. Например, при страховании здоровья, страховая организация может указать, что выплата будет произведена, если наступил страховой случай, заключающийся в том, что на голову застрахованного лица упал кирпич.
Т.е., страхую свое имущество, здоровье и т.д., внимательно прочитайте договор страхования, акцентировав внимание на том, при наступлении каких случаев Вам будет произведена страховая выплата. Очевидно, что в определенных местах жительства нет смысла страховать свое имущество от извержения вулкана или землетрясения, а если страховая компания говорит, что от других случаев не страхует, тогда незачем заключать такой договор.
Иск о взыскании суммы страхового возмещения
Если добровольно страховщик не выплачивает выплату, тогда необходимо готовить и подавать в суд иск. Иск о взыскании суммы страхового возмещения оформляется по общим правилам, указанным в ст. 131, 132 ГПК РФ.
На что следует обратить внимание при подготовке иска:
- Необходимо указать, когда с ответчиком у истца или иного лица был заключен договор страхования и какие случаи предусмотрены указанным договор для выплаты застрахованному лицу. Также необходимо указать, когда и в каких суммах истцом были внесены денежные средства за оформление страховки.
- Следует отразить, что произошла ситуация, которая является страховым случаем, укажите, когда и при каких обстоятельствах наступил страховой случай.
- Далее следует указать, какие действия были совершены истцом для получения страховой выплаты от страховой компании, и какие действия были со стороны страховой компании на заявление застрахованного лица.
- Если страховщиком допущена просрочка в выплате, заявите также требование о взыскании процентов за пользование чужими денежными средствами.
- Немаловажным являются ссылки на конкретные нормы права, подтверждающие законность заявленных истцом требований.
Возврат страхового возмещения
Если страхователю было выплачено страховое возмещение в большем размере, чем подлежало выплате, в том числе, превышая страховую сумму (максимальную сумму выплаты), то он обязан сумму, которая превышает сумму страховой выплаты, возвратить обратно страховой компании, например, если страховщик по ошибке перечислил больше, чем надо было, или сумма возмещения не соответствует реальному ущербу, т.е. ущерб меньше суммы, выплаченной страхователю или выгодоприобретателю.
Логика в данном случае проста, если лицо могло получить только определенную сумму компенсации, а получило больше, то сумма, которая превышает сумму, является неосновательным обогащением лица, так как оно получило указанную сумму незаконно, в связи с тем, что не имело права на ее получение.
При невозврате излишне выплаченной суммы страховки в добровольном порядке, указанная сумма может быть взыскана с лица в судебном порядке, при этом помимо возврата излишне выплаченных сумм, лицо обязано будет возместить расходы на уплату госпошлины, а также проценты за пользование чужими денежными средствами в случае заявления такого требования истцом.
Остались вопросы? Обращайтесь к нам, и сотрудники нашего бюро проведут квалифицированную и всестороннюю консультацию по вопросу взыскания страхового возмещения, а также предложат представить Ваши интересы в суде. Ждем Ваших звонков!!!
Первое судебное заседание является подготовительным и имеет форму беседы. Вы можете уменьшить или увеличить сумму иска, особенно если страховщик уже отреагировал на ваше заявление.
Вы можете привести дополнительных свидетелей, привлечь третьих лиц к участию в процессе, предоставить новые доказательства своей правоты.
Ответчик со своей стороны может выразить свои возражения, озвучить свою позицию, привести доводы и опровергнуть ваши аргументы.
Если была необходимость в проведении судебной экспертизы, то вам следует изучить результаты до следующего заседания. На основании этих результатов вы можете изменить свои требования, опровергнуть доводы, приведенные экспертом.
Если страховщик готов выплатить всю сумму иска или определенную ее часть, вы вправе согласиться или отказаться от мирового соглашения. Помните, что ответчик будет выполнять только те требования, которые прописаны в этом соглашении.
В среднем суд со страховой компанией длится 1-2 месяца. Стоит запастись терпением.
Вынесенное судом решение вступит в силу через 30 дней. За это время несогласная с вердиктом сторона может написать апелляционную жалобу в суд.
Если страховщик не стал подавать апелляцию, то после вступления в силу судебного решения вам нужно обратиться в суд с заявлением на выдачу исполнительного листа.
С этим документом вы обратитесь к приставам в случае если исполнение решения суда страховой компанией затягивается. При получении исполнительного листа внимательно проверьте все указанные в нем сведения.
Жалоба с претензией на страховую компанию по КАСКО позволяет гражданину отстоять свои права. Вероятность одобрения во многом зависит от знания своих прав. Так, нужно помнить о сроке исковой давности. В 2023 году он составляет 2 года. В течение этого периода допустимо начало судебного разбирательства. Если лицо обратиться позднее, могут возникнуть сложности. Рекомендуется
| Вопрос | Ответ |
|---|---|
| Куда подавать жалобу с претензией на страховую по КАСКО в первую очередь? | Изначально необходимо обратиться в саму организацию. Если компания отказывается удовлетворять требования, в 2023 году допустима подача заявления в один из контролирующих органов или суд. |
| Сколько дней рассматривают заявление? | Срок зависит от инстанции и составляет порядка 20-30 суток. Возможно продление до 60 дней. Если речь идёт о судебном разбирательстве, период рассмотрения иска зависит от индивидуальных обстоятельств. |
| В каком законе закреплена форма жалобы на страховую компанию по КАСКО? | В 2023 году в нормативно-правовых актах отсутствуют положения, касающиеся составления документа. Он оформляется в соответствии с общими нормами в делопроизводстве. |
| Можно ли сразу подать жалобу на страховую компанию по КАСКО в суд? | Нет, в первую очередь потребуется выполнить досудебное разбирательство. Оно предполагает направление претензии в адрес страховщика. После этого допустимо составление иска и направление его в уполномоченный орган. |
| Можно ли взыскать неустойку по КАСКО? | Да, закон позволяет выполнение действия. |
Страховые споры по КАСКО возникают чаще всего из-за отказа в выплате или из-за заниженной суммы компенсации, которая не покрывает стоимость требуемого для восстановления ремонта. Жалуются потребители и на отказ вернуть деньги при досрочном расторжении договора, а также на другие проблемы.
Отказ в выплате по КАСКО происходит в случае:
- нарушенные страхователем обязанности по договору (неоплаченный полис, не поданные вовремя документы, непредоставление машины после ДТП для осмотра и пр.);
- грубое нарушение ПДД (например, выезд на встречную полосу, вождение в пьяном виде);
- страховое мошенничество (имитация аварии с целью получения выплаты);
- просьбы компенсировать утрату рыночной стоимости, хотя это не предусмотрено договором;
- когда заявленный страховой случай не является таковым и входит в перечень исключений, предусмотренных полисом.
Иногда клиент оказывается недовольным также качеством ремонтных работ, проделанных на навязанной ему страховщиком СТО, или требует прекратить затягивать выплату компенсации (о том, какие существуют сроки ремонта и возмещения ущерба по КАСКО, можно узнать здесь). В каждом конкретном случае нужно будет разбираться отдельно, а иногда и консультироваться с опытным юристом.
«Антистраховщик» ежедневно помогает десяткам людей получить их страховое возмещение, мы знаем, как надо судиться со страховой компанией, чтобы наши клиенты остались довольны. Мы не просто подадим иск на страховую компанию, мы сделаем все, чтобы вы получили свои деньги! Работа наших специалистов начинается с бесплатной консультации, на которой наши клиенты получают полную информацию о перспективах дела и способах решения поставленной перед юристом задачи. После этого Вы сами определяете, какой договор заключать с юристом, и нужен ли Вам в принципе договор. Некоторые клиенты уходят от нас с четким планом, как им самостоятельно подать иск к страховой компании по ДТП.
Не бойтесь реализовывать свои права, перед законом все равны, и страховые компании, и их клиенты. Вы не виноваты в том, что единственным действующим способом получить свои деньги, остается подача искового заявления на страховую компанию.
Потребуется ли проводить независимую экспертизу?
Это зависит от конкретных обстоятельств дела и наличия калькуляции без такой экспертизы.
Так, в случае с подачей в суд на страховщика по ОСАГО экспертиза вам вряд ли понадобится. Потому что она уже есть в материалах дела. Если страховая компания насчитала мало, то сделала это на основе калькуляции. Далее вы обращались к финупу, который делал свой расчёт. Если речь идёт об отказе в выплате, то финансовый уполномоченный всё равно делает экспертизу. И в суде рассматривают именно её.
При подаче иска к виновнику независимая оценка чаще всего потребуется. Но если у вас восстановление автомобиля, к примеру, уже сделано, и есть все чеки и документы об этом, то в суде могут подойти и они как обоснование исковых требований. Но и экспертизу в большинстве случаев судья обяжет возместить проигравшую сторону.
Формы защиты прав страхователей
Существуют различные механизмы восстановления гражданских прав, с помощью которых можно вернуть ситуацию в исходное положение или получить страховую компенсацию за понесенные убытки. Защита своих прав напрямую зависит от того, кто выступает в роли помощника, и какие методы они будут использовать, чтобы повлиять на нарушителя. В связи с этим различают следующие формы защиты прав автострахователей:
- административная;
- судебная;
- самозащита.
Подача претензии в органы исполнительной власти Российской Федерации означает, что гражданин принял решение защитить себя в административном порядке. К надзорным структурам относятся:
- Центральный банк;
- Федеральная антимонопольная служба;
- Российский союз автостраховщиков (РСА);
- Роспотребнадзор;
- прокуратура.
Ответственность и неустойка
После рассмотрения обращения на страховую компанию по КАСКО будет принято соответствующее решение. Если требования заявителя посчитают законными, их удовлетворят. В отношении страховщика будут приняты меры. Компания устранит нарушение. Кроме того, может быть применено взыскание.
Если требования необоснованны, заявка будет отклонена. В этом случае есть возможность обжаловать решение. Для этого нужно обратиться в вышестоящие инстанции.
Кроме того, может быть принято решение о взыскании неустойки по КАСКО. Это одна из мер гражданско-правовой ответственности страховщика в связи с несоблюдением условий договора. Деньги можно взыскать в пользу страхователя. Процесс выполняется во время судебного разбирательства. Размер неустойки может составлять 3 % от стоимости услуги за каждый день просрочки. Эти правила закреплены в законе «О защите прав потребителей».
Кратко подытожим главные особенности досудебной претензии по договору КАСКО:
- Претензионный порядок – это разновидность досудебного порядка урегулирования спора между страхователем и страховщиком.
- Претензионный порядок обязателен в случае, если это предусмотрено договором страхования (полисом, правилами страхования) либо законом.
- Претензия – это документ о нарушении договора страхования, содержащий конкретные требования страхователя об исполнении договора страховщиком и об устранении им нарушений в установленный срок.
- Претензия должна быть мотивирована и обоснована, содержать ссылки на нормы закона, пункты договора и правил страхования, на доказательства, обосновывающие требования и подтверждающие нарушение договора страховщиком.
- Подписывается претензия страхователем или его представителем. При этом к претензии подписанной представителем прикладывается нотариальная удостоверенная доверенность (или ее нотариально заверенная копия), а также копия паспорта (если того требуют правила страхования).
- Заверение документов, прилагаемых к претензии должно выполняться в соответствии с требованиями правил страхования. В обратном случае они могут считаться не предоставленными.
- Обращение страхователя с претензией к страховщику происходит лично либо по почте ценным письмом с уведомлением о вручении и описью вложения. Подача претензии по электронной почте возможна лишь при условии, что это допускается правилами страхования.
- Претензионный порядок будет отличаться по договору страхования транспортного средства, используемого в предпринимательской деятельности, в том числе тем, что в претензии невозможно будет ссылаться на нормы закона о защите прав потребителей.
- Обычный срок ответа на претензию, устанавливаемый правилами КАСКО составляет 30 дней с момента получения претензии страховщиком. До истечения этого срока подача страхователем иска в суд будет считаться преждевременной, и иск может быть возращен судом.
- Доказательства получения претензии страховщиком должны прилагаться к иску, предъявляемому в суд, в подтверждение соблюдения досудебного порядка разрешения спора.