Травматизм и профессиональные заболевания на производстве.

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Травматизм и профессиональные заболевания на производстве.». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Профессиональные дерматозы – ряд кожных болезней, вызванных комплексным влиянием экзогенных факторов на организм пациентов и возникших вследствие профессионально вредных условий работы. Распространенность патологических процессов и их половое и возрастное распределение зависят от наличия в регионе тех или иных производств и состава работников предприятий. Существуют возрастные рамки, которые определяются трудоспособным возрастом. Первыми проблемой профессиональных заболеваний кожи начали заниматься в США, где в 1928 году Федеральной Службой общественного здоровья было создано Управление по исследованиям дерматозов, которое сегодня является Дерматологическим отделом программы профессионального здравоохранения.

Профессиональные и связанные с работой заболевания

Профессиональное заболевание — это любое заболевание, появившееся в результате воздействия производственных факторов, влияющих на рабочего в ходе трудовой деятельности.

Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль, или быть одними из нескольких причин развития таких заболеваний.

Профессиональное заболевание является любым хроническим заболеванием, возникающим в результате работы или профессиональной деятельности.

Профессиональное заболевание обычно выявляется, когда отмечается тот факт, что оно более распространено в данной группе работников, чем среди населения в целом или среди других групп населения. Первое такое заболевание — плоскоклеточный рак мошонки — был идентифицирован у мальчиков трубочистов в 1775 году.

Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями а относятся к производственному травматизму.

Профессиональные заболевания

Любой работодатель как огня боится профзаболеваний — их учета, расследований, комиссии, разбирательств с ФСС, повышения страхового коэффициента. Нам, конечно же, вас очень жалко, дорогие руководители, но все-таки нужно думать о работниках и создавать благоприятные условия труда. И в первую очередь необходимо заботиться о служащих на вредных, опасных, тяжелых производствах, где особо велик риск получить профессиональную болезнь.

Что же такое профзаболевание? Это болезнь, напрямую связанная с выполняемыми трудовыми обязанностями. В Трудовом кодексе РФ говорится о вредных и опасных факторах — особенностях именно вашей работы, которые могут привести к заболеванию или травме (ст. 209 ТК РФ). Заболела голова от компьютера (однократно) или же появились первые признаки простуды от недобросовестного коллеги (зачем пришел, если болеешь)? Это — не профзаболевание, а обычная временная болезнь. А вот если вы чувствуете ежедневную головную боль или постоянное недомогание, находясь на работе, то стоит обратиться к врачу. Возможно, у вас появились симптомы профзаболевания.

Трудовые болезни развиваются из-за факторов риска, присутствующих на рабочем месте. Выделяют два типа профзаболеваний:

1. Острые — возникшие внезапно. Симптомы болезни проявляются однократно (после одного рабочего дня или смены) и ощущаются очень сильно. Это и отравления, и интоксикации, и резкие боли.
2. Хронические — профессиональные заболевания, появляющиеся в результате постоянного воздействия вредных и опасных факторов. Такие болезни имеют накопительный эффект и постоянно беспокоят работника. Диагноз ставят медицинские работники после полного обследования.

При этом далеко не все болезни расцениваются как профессиональные. Есть норматив, в котором определен не только официальный перечень профзаболеваний, но и факторы, которые влияют на их образование (Приказ Минздрава № 417н от 27.04.2012). И если диагностированного заболевания нет в этом списке, то оно не будет считаться профессиональным.

Запомните! Профзаболевания — это болезни, вызванные опасными и вредными факторами производственной среды. Они отрицательно влияют на организм, на состояние физического и эмоционального здоровья и, значит, на работоспособность. К таким показателям относятся:

• физические (статические и динамические) — это перегрузки организма, шумы, звуки, вибрации, излучение;
• химические — различные токсичные вещества, влияющие на организм и провоцирующие отравления;
• физиологические — малоподвижность, которая может вызвать гипокинезию;
• биологические — микробы, бактерии, пестициды, патогенные микроорганизмы, попадающие в человеческий организм и вызывающие осложнения;
• нервно-психические — перегрузки, перенапряжения, эмоциональные срывы.

Когда у работника легкая форма профзаболевания, врач однозначно посоветует ему превентивные меры и смену работы. В остальных случаях потребуется длительное лечение. При этом вам могут диагностировать не только профессиональное заболевание, но и профессионально обусловленную болезнь. Это заболевания, связанные не с факторами риска, а с выполнением трудовых обязанностей, спецификой работы. Например, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, неврозы, артрозы.

Если вы чувствуете постоянный дискомфорт (любого характера) на рабочем месте и неоднократно сообщали об этом работодателю, но тот не предпринял никаких мер по исправлению ситуации, обращайтесь в профессиональные контролирующие органы. Жалоба в трудовую инспекцию может послужить хорошим толчком для исправления вредной и негативной обстановки в организации.

Профилактика профзаболеваний

Лучшая профилактика — это соблюдение надлежащих условий труда. Работодатель обязан проводить ежегодные медицинские осмотры, закупать правильный (в соответствии с отраслевыми нормативами и стандартами) рабочий инвентарь и средства индивидуальной защиты. Каждый служащий должен быть ознакомлен (под роспись!) с трудовыми условиями на предприятии, уровнем вредных и опасных факторов и перечнем возможных профессиональных заболеваний, которые эти факторы вызывают. Если производственные особенности влекут за собой потенциальные риски, то работодатель обязан снижать уровень вредности и опасности, организовывать профилактические мероприятия, контролировать режимы работы и отдыха служащих.

Основная задача работодателя — не только не допускать появления у работников профессиональных заболеваний, но и предупреждать их. Важно постоянно общаться с работниками, узнавать о состоянии их здоровья (медосмотры, привет!), рассказывать о возможных отклонениях и необходимых мерах личной профилактики. Превентивные мероприятия — это системная работа, а не вынужденные действия из-за наступления страхового случая. Если руководство будет регулярно взаимодействовать со служащими по вопросам трудовой безопасности и строго следовать законодательным нормам, то поводов для проверок и расследований контролирующих органов станет намного меньше.

Причины возникновения. Как избежать их появления

В первую очередь необходимо помнить о том, что все профессиональные заболевания, вне зависимости от формы их проявления, возникают по причине воздействия на организм сотрудников вредных веществ.

Если говорить о клинических факторах, то они, в большинстве случаев, не проявляются специфическими симптомами. По этой причине их установить можно исключительно из принадлежности формы протекания болезни, отталкиваясь от условий труда самого рабочего.

Для того, чтобы избегать появления профессиональных заболеваний, в первую очередь, непосредственные работодатели обязаны сделать все возможное, чтобы обеспечить каждому своему подчиненному нормальные и, самое главное, безопасные условия труда.

Помимо этого, избежать проявления профессиональных заболеваний позволяют:

• соблюдение правил санитарной гигиены;
• регулярный медицинский осмотр;
• проведение с определенной периодичностью теоретических лекций по борьбе с профессиональными заболеваниями.

Данного комплекса мер в большей степени вполне достаточно чтобы, по крайней мере, минимизировать риски возникновения профессиональных заболеваний в любой сфере трудовой деятельности.

Куда обращаться и что необходимо?

Само понятие профессионального заболевания может рассматриваться исключительно по отношению к тем сотрудникам, которые трудоустроены официально. К таким лицам могут относиться работники, оформленные по трудовому договору, те, которые выполняют свои обязанности на основании гражданско-правового договора, студенты учреждений и учащиеся, осужденные граждане, привлекаемые к работе, лица, нанятые индивидуальными предпринимателями. При обнаружении признаков болезни и последующего диагностирования недуга необходимость подтверждения наличия связи условий работы с таким состоянием здоровья вызывается возможностью получить:

• Единоразовую выплату (компенсацию) за причинение вреда здоровью;
• Постоянную компенсацию, которая будет перечисляться ежемесячно в том случае, если в результате заболевания работник частично теряет свою трудоспособность;
• Возможность получения полной компенсации за время больничного независимо от количества отработанных лет (трудового стажа);
• Получение социальных гарантий, предусмотренных законодательством;
• Право быть занятым на более легком труде;
• Возможность последующего трудоустройства в тех ситуациях, когда происходит сокращение штата;
• Получение дополнительного отпуска сверх положенных законодательством дней;
• Получение денежных средств в форме компенсации тех затрат, которые имели место при лечении.

Профессиональное заболевание в некоторых ситуациях доказать достаточно сложно, к тому же для самой организации или предприятия такая ситуация не является выгодной, поскольку это фактически означает несение дополнительных расходов, связанных с перечислением средств на различные нужды работника, требующего компенсацию. Более легкими случаями (с точки зрения доказательства факта именно профессионального заболевания) являются те, при которых болезнь сотрудника находится в острой форме. С другой стороны, даже хронические формы, которые характеризуются более легким течением, при наличии определенных доказательств могут признаваться профессиональными. В первую очередь при необходимости доказать профессиональное заболевание потребуется собрать положенные в таких случаях документы. Так, потребуются:

• Выписка из истории болезни — такой документ должен заполнять терапевт того участка, к которому по адресу регистрации относится больной;
• Заключение, предоставленное профсоюзом, к которому относится работник (бланк);
• Заключение об условиях труда больного (образец);
• Отчет, составленный специальной комиссией о том, в каких условиях работал сотрудник (типовой бланк);
• Паспорт больного;
• Заявление об установлении связи (в свободной форме).

В порядке получения документа, свидетельствующего о наличии связи заболевания с проф. деятельностью в первую очередь потребуется обратиться к участковому терапевту, который сделает запись в медицинской карте и назначит специальные анализы, направленные на возможность диагностирования у работника болезни. При прохождении анализов нужно заранее получить информацию о сроке действия результатов — как правило, в большинстве случаев они составляют от 14 до 30 дней. При предоставлении результатов с более ранними сроками придется проходить обследование повторно. После их получения больной снова посещает участкового врача и получает общую выписку, в которую будут записаны все данные. В том случае, если работник находится на стационарном лечении, то основанием для установления связи заболевания с профдеятельностью может стать выписка из истории болезни, подписанная главным врачом.

После получения выписки от участкового терапевта или главврача стационарного учреждения в большинстве случаев дополнительно необходимы заключения узких специалистов, которые могут свидетельствовать о характере и специфике заболевания. Далее больной обращается в профсоюз учреждения, на котором трудоустроен, для получения заключения о характере условий труда. Собрав все документы, окончательным этапом установления связи становится прохождение медико-социальной экспертной комиссии, которая выносит решение о связи конкретного заболевания с вредными или характерными условиями труда и оформляет медицинское заключение.

Виды и категории производственного травматизма

Травмирования бывают:

• связанные с выполнением трудовых обязанностей;
• не связанные с выполнением рабочих задач, но произошедшие на территории предприятия.

Также травмирования подразделяются по ряду обстоятельств. Например, по виду травмирующего фактора, по количеству пострадавших лиц и по тяжести повреждений. Они, в свою очередь, подразделяются на подклассы.

По внешним воздействиям травмирования классифицируются на:

• механические (удар, падение);
• термические (ожог или обморожение);
• химические (полученные вследствие воздействия химических веществ);
• электрические (полученные вследствие поражения электрическим током);
• комбинированные (например, при которых повреждения наносятся несколькими ранящими орудиями — механическими, термическими и т. д.).

По количеству пострадавших:

• одиночные (если пострадал один работник);
• групповые (если два и более человека оказались в опасной зоне и был причинен ущерб их здоровью).

Травмы могут быть:

• с видимыми последствиями (порезы и ожоги, которые видно невооруженным глазом);
• с невидимыми повреждениями (закрытый перелом, травмы внутренних органов).

По тяжести повреждения:

• легкие (сюда можно отнести незначительные ушибы, сотрясение мозга, легкая степень обморожения и т. д.);
• тяжелые (например, серьезные переломы костей, тяжелая черепно-мозговая травма, потеря зрения и т. д.);
• травмы со смертельным исходом.

Профессиональные заболевания и их классификация

Все мы хорошо знаем, что производственный процесс любой технологической сложности связан с риском для жизни и здоровья работников не только травматизма, но и заболеваний. Угрозу заболевания, развившегося из-за условий труда на производстве, нельзя полностью исключить ни на одном предприятии, ни в одной организации или учреждении. Конечно, разные работники в различной степени рискуют получить то или иное заболевание из-за условий труда на своем рабочем месте. Это зависит от вида трудовой деятельности, особенностей того или иного предприятия, а также от уровня подготовленности и защищенности рабочих мест в соответствии с требованиями охраны труда.

Профессиональные болезни возникают в результате специфического воздействия на организм неблагоприятных факторов производственной среды. Однако их клинические проявления часто не имеют специфических симптомов, и только сведения об условиях труда заболевшего позволяют установить принадлежность выявленной патологии к категории профессиональных болезней. И лишь некоторые из профессиональных заболеваний характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным своеобразными рентгенологическими, функциональными, гематологическими и биохимическими изменениями.

Общепринятой классификации профессиональных болезней не существует. Наибольшее признание получила классификация по этиологическому (т.е. по причине, по основному воздействующему фактору) принципу. Исходя из этого, выделено пять групп профессиональных заболеваний:

Первая группа – профессиональные заболевания, вызываемые воздействием химических факторов (острые и хронические интоксикации, а также их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем);

Вторая группа – профессиональные заболевания, вызываемые воздействием пыли (пневмокониозо-силикозы, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т. д.);

Третья группа – профессиональные заболевания, вызываемые воздействием физических факторов: вибрационная болезнь; заболевания, связанные с воздействием контактного ультразвука – вегетативный полиневрит; снижение слуха по типу кохлеарного неврита – шумовая болезнь; заболевания, связанные с воздействием электромагнитных излучений и рассеянного лазерного излучения; воздействием ионизирующих излучений: лучевая болезнь; вызываемые значительным и относительно быстрым изменением атмосферного давления: декомпрессионная болезнь, острая гипоксия; вызываемые неблагоприятными метеорологическими (микроклиматическими) условиями – перегрев, судорожная болезнь, облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенситивный полиневрит;

Четвертая группа – профессиональные заболевания, вызываемые перенапряжением: заболевания периферических нервов и мышц – невриты, радикулополиневриты, вегетосенситивные полиневриты, шейно-плечевые плекситы, вегетомиофаоциты, миофасциты; заболевания опорно-двигательного аппарата – хронические тендовагиниты, стенозирующие лигаментиты, бурситы, эрикондилит плеча, деформирующие артрозы; координаторные неврозы – писчий спазм, другие формы функциональных дискинезий; заболевания голосового аппарата – фонастения и органа зрения – астенопия и миопия;

Пятая группа – профессиональные заболевания, вызываемые действием биологических факторов: инфекционные и паразитарные – туберкулез, бруцеллез, сап, сибирская язва, дисбактериоз, кандидамикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз и др.

Вне этой этиологической систематики находятся профессиональные аллергические заболевания (конъюнктивит, заболевания верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, дерматит, экзема), образующие шестую группу, и онкологические заболевания (опухоли кожи, мочевого пузыря, печени, рак верхних дыхательных путей), образующие седьмую группу действующего Списка профессиональных заболеваний.

По характеру течения различают острые и хронические профессиональные заболевания.

Острое профессиональное заболевание (интоксикация) возникает внезапно, после однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия относительно высоких концентраций химических веществ, содержащихся в воздухе рабочей зоны, а также уровней и доз других неблагоприятных факторов и влечет временную или стойкую потерю трудоспособности.

Хроническое профессиональное заболевание возникает в результате длительного систематического воздействия на организм неблагоприятных факторов и влечет временную или стойкую потерю трудоспособности.

Для правильной диагностики профессионального заболевания особенно важно тщательное изучение санитарно-гигиенических условий труда, анамнеза больного, его «профессионального маршрута», включающего все виды работ, выполнявшихся им с начала трудовой деятельности.

Квалификация профессиональных заболеваний – сложный процесс, включающий установление медицинского диагноза и расследование возможных причин возникновения профессионального заболевания.

Профессиональное заболевание требует для своего установления не только специального медицинского диагноза, но и юридического признания. После установления профессионального заболевания проводится специальное расследование. Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний установлен нормативными правовыми актами – Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 г. N 967; Приказом Минздрава России «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» от 28.05.2001 г. N 176.

Расследованию и учету подлежат хронические и острые профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя (п. 2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний).

Причины появления болезни

Причины психотического расстройства до конца не изучены. Принято считать, что острый психоз может быть следствием таких явлений, как:

• Поражения и травмы головного мозга, в результате которых нарушается его функциональность.

• Психические нарушения.

• Онкологические заболевания, которые приводят к нарушению структуры сосудов головного мозга и кровообращения в целом.

• Инфекционные заболевания (СПИД, сифилис, туберкулез, малярия и др.).

• Интоксикация химическими веществами, вызывающая нарушение работы головного мозга (ртуть, свинец, дисульфид углерода и др.).

• Чрезмерное употребление психоактивных веществ (алкогольная, наркотическая, лекарственная зависимости), негативно воздействующих на психику и вызывающих асоциальные поведенческие реакции.

Лечение острого психотического расстройства осуществляется под наблюдением врача в специализированной клинике. Чтобы минимизировать опасные последствия острого психоза, применяется комплексный подход к лечению. Он включает в себя медикаментозное лечение и психотерапию.

Медикаментозное лечение предполагает прием лекарственных препаратов: нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов, нормотимиков.

Для снятия приступа и блокировки воздействия избыточного количества дофамина в головном мозге используются атипичные нейролептики. Они уменьшают чувства тревожности, апатии, напряженности. Для устранения тяжелых симптомов бреда и галлюцинаций необходим длительный прием препаратов этой группы во время лечения и некоторое время после в качестве поддерживающей терапии. Их можно принимать в виде таблеток или инъекций.

Дополнительно к нейролептикам могут быть назначены:

• транквилизаторы, способствующие снятию чувств тревоги, беспокойства, страха, снижению ипохондрии и случаев возникновения навязчивых мыслей;
• антидепрессанты, применяемые для избавления от депрессивных симптомов и повышения психической активности, нормализации аппетита, фаз и продолжительности сна;
• нормотимики, направленные на стабилизацию настроения больного, смягчение проявлений психоза, устранение вспыльчивости, импульсивности, раздражительности.

При выборе лекарственных препаратов необходимо учитывать следующие факторы:

• продолжительность психотического расстройства;
• интенсивность симптоматики;
• препараты, которые больной принимал до обращения к врачу;
• индивидуальную непереносимость к лекарственным средствам.

Заболевание может иметь острое и хроническое течение. Хроническую патологию желательно предупреждать, так как лечить ее достаточно сложно.

Острый ларингит начинается стремительно, с общего недомогания, сопровождающегося осиплостью голоса. Он может протекать в следующих формах:

• Катаральный ларингит. Воспаление наблюдается на слизистой оболочке (включая подслизистый слой) и внутренних мышцах гортани. Катаральный ларингит часто сопутствует различным инфекционным заболеваниям: грипп, коклюш, ОРВИ и т.д. Однако может развиться и как самостоятельная патология. Главная отличительная черта такого ларингита — он возникает внезапно, без каких-либо «предвестников».
• Отечный ларингит. Воспаление образуется не только на слизистой оболочке гортани, а затрагивает и более глубокие ткани. Чаще всего «виновниками» этой разновидности ларингита являются инфекции или аллергические реакции. У взрослых отек развивается в верхнем отделе полости гортани, у детей — в подскладочном пространстве.
• Флегмонозный ларингит. Гнойное воспаление распространяется, помимо слизистой оболочки, на связки, мышцы и хрящи гортани. Часто причиной этой разновидности ларингита становятся разнообразные травмы: механические, термические и т.д. В ряде случаев заболевание возникает вследствие дифтерии или гнойного процесса в корне языка.

У маленьких детей ларингит может протекать особенно остро. Он возникает в отделе гортани, находящемся под голосовыми связками. Его называют ложным крупом или подскладочным ларингитом. В основном такая форма заболевания развивается у детей до 5 лет (чаще всего от 1 до 3 лет). Это связано с тем, что у таких малышей гортань еще узкая, а ткань — рыхлая. Подобные анатомические особенности способствуют скорому распространению и развитию воспаления. У детей старше 6-8 лет ложный круп встречается редко. Это заболевание развивается как осложнение ринита, тонзиллита и фарингита или вирусных/бактериальных инфекций.

Ложный круп возникает внезапно, обычно ночью. Ребенок просыпается, потому что ему трудно дышать, он весь в холодном поту, появляется «лающий» кашель, синеют губы, увеличиваются лимфатические узлы. У больных детей поднимается температура и появляются признаки интоксикации. При появлении симптомов ложного крупа рекомендуется немедленно отвезти ребенка в больницу или вызвать скорую помощь.

Хронический ларингит тоже имеет разновидности. Обострения, как правило, происходят в холодную погоду. Существуют следующие виды этого заболевания:

• Катаральный ларингит. Наиболее распространенный вид патологии. Хроническая катаральная форма аналогична острой, однако проявляет себя не так агрессивно и переносится пациентами легче. Но это не значит, что заболевание не нужно лечить. При бездействии могут развиться осложнения. Этой формой хронического ларингита часто страдают люди, работа которых связана с постоянным напряжением голосовых связок: учителя, певцы, дикторы, актеры и т.д.
• Гипертрофический ларингит. Происходит разрастание слизистой оболочки гортани. Существует два типа гипертрофического ларингита: ограниченный (с образованием узелков на отдельных участках слизистой) и диффузный (ткани гортани утолщаются). Хронический ларингит этой формы считается предраковым состоянием. Обычно возникает после катарального ларингита, но может развиться и сам по себе.
• Атрофический ларингит. Развивается в течение длительного времени. При этом виде заболевания происходит истончение слизистой оболочки гортани.

Поликлиника Отрадное — крупнейший многопрофильный медицинский центр Москвы.

На 4 этажах в одном здании оказывается около 3500 видов медицинских услуг для взрослых и детей. Более 80 врачей обслуживают тысячи пациентов в месяц.

Услуги центра доступны для всех слоев населения, а лечебно-диагностические процедуры проводятся по современным протоколам.

В нашей клинике имеется диагностическая база для проведения полного обследования, а хирурги выполняют операции как амбулаторно, так и в хорошо оснащенном стационаре.

У нас также доступен широкий спектр физиотерапевтических и стоматологических услуг. А вернуть красоту помогут современные косметологические методики.

Профессионализм наших врачей и теплое человеческое отношение создают все условия для быстрой и качественной диагностики, лечения и реабилитации.

Многочисленные исследования подтвердили, что это не заразное заболевание. Если инфекционные возбудители и принимают участие в его развитии, то только путем общего воздействия на обмен веществ, иммунитет и генетический аппарат.

Пациенты часто спрашивают:

• Как передается псориаз?
  От человека к человеку псориаз не передается.
• Передается ли псориаз по наследству?
  Ответ вновь отрицательный, но существует наследственная предрасположенность в виде особенностей обмена веществ и функционирования иммунной системы, которая передается близким родственникам.

К наиболее распространённым, социально значимым ССЗ относятся:

• Гипертоническая болезнь – стойкое повышение артериального давления.

• Атеросклероз – перекрытие артериального просвета холестериновыми бляшками. Поражение коронарных сосудов приводит к ишемической болезни сердца, артерий головы и шеи – к ишемии (недостатку кровоснабжения) головного мозга, крупных артерий ног – к ишемии конечности.

• Ишемическая болезнь сердца – нарушение кровоснабжения миокарда, обусловленное обструкцией (сужением просвета) коронарных артерий. Острая форма заболевания – инфаркт миокарда.

• Сердечные аритмии – нарушения сердечного ритма и проводимости.

• Воспалительные заболевания сердца – поражения аутоиммунного или инфекционного характера, затрагивающие околосердечную сумку, мышечный слой или внутреннюю соединительнотканную выстилку сердца — перикардиты, миокардиты, эндокардиты соответственно. Чаще всего регистрируется ревмокардит.

• Цереброваскулярные патологии – болезни сосудов головного мозга. Острой формой нарушения кровообращения в магистральных сосудах головы и шеи является ишемический инсульт (инфаркт мозга). При нарушении целостности или несостоятельности сосудистой стенки развивается геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг).

• Облитерирующий тромбангиит – прогрессирующее закрытие мелких артерий ног (сначала вследствие спазма, затем – присоединившегося тромбоза), сопровождающееся ишемией конечности.

• Венозные тромбозы и тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) – полное или частичное закрытие кровяным сгустком просвета вен или магистральной артерии, отвечающей за кровоснабжение лёгких.

Существенно реже встречаются:

• врождённые и приобретённые пороки сердца;

• опухоли сердца;

• системные васкулиты;

• тромбоэмболии артерий большого круга кровообращения (периферических, брыжеечной и других).

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний

Болезни сердца и сосудов на начальных стадиях зачастую протекают бессимптомно и могут манифестировать остро – проявлениями инфаркта или инсульта. Дебюту (или обострению хронической патологии) часто предшествует нервное потрясение, переутомление, физические нагрузки, переедание. Большинство сердечных патологий сопровождается сердечной недостаточностью.

Симптомы заболеваний сердца:

• Острая сердечная недостаточность – холодный пот, резкий упадок сил, выраженное удушье, кашель с выделением пены (признак отёка лёгких), синюшность кожных покровов (цианоз)

• Хроническая сердечная недостаточность — быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, одышка, удушье, сухой кашель (иногда кровохарканье), , скудное мочеиспускание, отёки, асцит.

• Инфаркт миокарда – острая боль в груди, отдающая в левое плечо, верхнюю часть спины, шею, подбородок (иногда интенсивная боль в животе); одышка, сильная слабость, холодный пот; ощущение беспокойства, страха смерти.

• Ревмокардит – повышенная потливость, лихорадка, признаки сердечной недостаточности.

• Сердечная аритмия – сердцебиение, ощущение «замирания» сердца, головокружение, обморок, проявления сердечной недостаточности.

Признаки сосудистых патологий:

• Артериальная гипертония – тяжесть, боль, пульсация в области затылка; вялость, головокружение, шум в ушах, тошнота; ощущение «мушек» перед глазами.

• Инсульт — может начинаться постепенно, с ослабления мышечного тонуса, онемения отдельных зон лица, конечностей. Затем вялость и потеря чувствительности усиливаются до пареза, области поражения расширяются. Могут развиваться нарушения слуха, зрения, речи, координации движений. Общемозговые симптомы – тошнота, рвота, спутанность сознания, кома.

• Хроническое нарушение мозгового кровообращения – приступы (транзиторные ишемические атаки) сопровождаются более выраженными признаками артериальной гипертензии, преходящими нарушениями речи, слуха, зрения, памяти, шаткостью походки, обмороками. Симптоматика исчезает в течение суток.

• Патологии периферических артерий, сопровождающиеся ишемией (тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит и атеросклероз) – острая, нестерпимая боль, преходящая хромота, сухость кожи, изменение её оттенка (сначала бледный, по мере прогрессирования — багровый), появление плохо заживающих язв.

• Тромбоз глубоких вен – ощущение распирающей боли в пораженной конечности, отёк, синюшность кожи, видимая сосудистая сетка.

• ТЭЛА – может сочетать признаки сердечной недостаточности, инсульта. Другие симптомы – повышение температуры, боль в правом подреберье, кожные высыпания.

ССЗ в острой форме требуют экстренной медицинской помощи, интенсивной терапии. При подозрении на эти патологии следует немедленно вызвать скорую помощь.

Диарея и особенности диеты

Приема противодиарейных препаратов недостаточно — важна коррекция диеты. Некоторые вещества усугубляют клиническую картину. Рекомендуется исключить из рациона продукты, содержащие их.

Вещество	Где содержится
фруктоза	виноград чернослив орехи инжир сок яблок и груш
лактоза	молоко мягкие сыры йогурты сметана творог мороженое
кофеин	кофе чай шоколад лекарства от головной боли

Отказаться придется и от блюд, агрессивно воздействующих на слизистые оболочки органов пищеварения. Это касается не только жареной и пряной, но и слишком горячей еды. Жесткая пища в таком состоянии вредна, да и пить нужно больше.

Важный пункт диеты — дробные приемы пищи. Это поможет сократить нагрузку на ЖКТ и ускорить выздоровление. Небольшие порции с периодичностью 5-6 раз в день — оптимальная схема.

Похожие записи:

• Оформление пенсии в 2023 Беларусь
• Выкуп земельных участков без торгов
• Льготы государственным гражданским служащим