Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Противопедикулезная укладка состав 2021 приказ 342». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гннид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедypa по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.
Как осуществляется обработка
Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:
- застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
- объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
- медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.
Противопедикулезная обработка
Алгоритм обработки при педикулезе:
- Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
- Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обpaбатывать следует каждую прядь по отдельности.
- Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
- Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
- По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
- После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
- Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
- Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гннид посредством гребня с частыми зубьями.
- Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
- По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гннид.
- При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
Алгоритм выполнения процедуры при выявлении педикулеза;
Технология выполнения простой медицинской услуги
ОСМОТР И ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ САНИТАРНОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА
Цель: Профилактика ВБИ.
Показания:Педикулёз.
Противопоказания:Согласно инструкции использования инсектицидов.
Оснащение:
1. Для медсестры: халат, перчатки, косынка
2. Для пациента: пелерина, 2 косынки (х/б, п/э), клеенка
3. Для обработки: «Ниттифор», «Педилин», «Веда», шампунь ВЭЛЛ-2 и др. инсектициды.
9. Таз или противень
10. Уксус столовый 9%
11. 2 мешка (х/б и клеенчатый)
I. Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
2. Осмотрите волосистые части тела пациента.
3. Наденьте дополнительный халат, косынку, перчатки при выявлении педикулеза у
4. Усадите пациента на стул или кушетку, покрытую клеенкой.
5. Оденьте пелерину на пациента.
II. Выполнение процедуры:
1. Обработайте волосы пациента одним из дезинсектантов (согласно инструкции).
2. Покройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, а затем обычной на 20 минут (согласно инструкции к дезинсектанту). При использовании шампуня ВЭЛЛ-2 волосы просто намылить.
3. Промойте волосы пациента теплой водой.
4. Ополосните волосы пациента 6%-9% р-ром уксуса.
5. Вычешите волосы пациента частым гребнем (над тазом или противнем)
6. Промойте волосы теплой водой и вытрите их.
7. Осмотрите волосы на наличие гннид (если обнаружены единичные, то удалите их механически, если их много, то обработайте волосы 9% р-ром уксуса и покройте волосы косынкой на 20 минут, а затем повторите с 6 пункта)
III. Окончание процедуры:
8. Соберите белье пациента в один мешок, халат м/с в другой и отправьте в дезинсекционную камеру.
9. Снимите перчатки и обработайте их в соответствии с требованиями санэпидрежима.
10. Вымойте руки.
11. Сделайте отметку на титульном листе истории болезни о выявлении педикулеза (Р+) и запишите эпид. номер. Повторный осмотр и санитарная обработка в отделении стационара через 10 дней.
12. Отправьте экстренное извещение об инфекционном больном в органы сан.эпид. надзора, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учёта инфекционных заболеваний».
Примечания:
1. Обработка фосфорсодержащими педикулицидами детей до 5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с повреждённой кожей (дерматиты, экземы и т. п.) запрещается.
2. Действия персонала при выявлении педикулёза регламентируются Приказом
№ 342 МЗ РФ от 26 ноября 1998 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».
3. Обработка волос, одежды в ЛПУ осуществляется в специальных дезинсекционных отделениях.
Эффективные препараты
Выявление педикулеза – обязательная процедypa перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.
Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.
Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.
Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.
Дезинфекция при педикулезе
Важно знать, что педикулез, в силу высокой заразности, требует проведения дезинфекции. Она должна проводиться незамедлительно, важно полностью обработать все поверхности и постель, вещи, с которыми мог контактировать ребёнок и на которых могли остаться живые насекомые и их гниды. Проводится дезинфекция своими силами, обработке подвергаются все поверхности и вещи. Кроме того, если вы не уверены в собственных силах, специалисты рекомендуют доверить обработку квартиры специальным службам, имеющимся при центрах санэпиднадзора. Если после обработки головы ребёнка не провести дезинфекцию, это грозит повторным его заражением, а также распространением педикулеза среди всех членов семьи.
В отношении домашней дезинфекции нужно проявлять предельную осторожность, особенно при использовании химических веществ. Многие из них могут нередко вызывать токсические или серьезные аллергические реакции. Кроме того, при выборе препаратов для обработки жилья, важно быть предельно аккуратными, многие из них могут быть запрещены к использованию в домах, где имеются дети или будущие мамы.
Основывается постановка диагноза на визуальном осмотре мест поражения врачом, затем применяют люминесцентную лампу. Если специалист не уверен, то для подтверждения, точного определения вида возбудителя назначают изучение под микроскопом и культуральное исследование.
При помощи лампы Вуда в темной комнате врач осматривает очаг поражения. Участки, которые поражены болезнью начинают мерцать ярко-зеленым цветом.
Данный феном до конца не изучен, но это один из самых быстрых способов диагностировать микроспорию. Для лабораторного исследования врач аккуратно скальпелем делает соскоб чешуек и передает материал для изучения под микроскопом. Перед процедурой необходимо область поражения обработать спиртом 96%. С гладкой кожи берут только чешуйки, а с волосистой части необходимы и обломки волос.
Собранный материал помешается под предметное стекло, капают 20% калия гидроксида, спустя 30 минут уже можно рассматривать результат под микроскопом. Можно заметить в чешуйках нити мицелия, а на поверхности волоска большое количество спор, которые, как мелкие шарику, прикреплены к нему по всему наружному периметру. Это становится причиной того, что волос не имеет четкой границы, она более размытая.
Культуральный способ диагностирования необходим при положительном результате после люминесцентного и микроскопического исследования, чтобы определить вид грибка. Это поможет определить максимально эффективную тактику лечения. Собранные с пораженного участка чешуйки помещают в питательную среду. При наличии грибка вырастает в форме диска с пушком колония.
Основные пункты приказа
К основным пунктам приказа относят:
- Во всех медицинских учреждениях таких областей как Липецкая, Костромская и в Москве, должны быть проведены работы по обнаружению и профилактике эпидемий тифа и педикулеза. Все пациенты, у которых наблюдался ранее сыпной тиф или болезнь Брилла, должны систематически наблюдаться у врачей (их медицинские карты обязательно регулярно мониторят).
- Должна быть разработана диагностика и методы эффективного лечения людей, ранее болевших педикулезом.
- Обязательными к проведению являются тесты у медработников на знание методов профилактики и лечения упомянутых болезней.
- Непременно нужно провести профилактические мероприятия по исключению массового заражения населения.
- В бюджет медучреждений направлены суммы на приобретение специальных медикаментов и приборов для терапии, диагностирования и предотвращения заражения педикулезом.
- Для врачей-эпидемиологов обязательно должны быть проведены специальные семинары для улучшения терапии болезней переносимых вшами.
- Должны быть созданы специальные лабораторные условия для диагностирования болезней.
- Каждое медицинское учреждение должно быть снабжено дезкамерами, иммунобиологическими медикаментозными средствами и спецпрепаратами для истребления переносчиков болезни.
- Через средства массовой информации населению нужно донести информацию об общественной профилактике эпидемии, с дополнительными инструкциями профилактики и истребления вшей.
ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ 1 страница
Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота. 12. Препараты для уничтожения головных вшей: 12.1. Препараты, действующие губительно на все стадии вшей (овициды): 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса, 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса, лосьоны Лонцид , Нитилон , Перфолон , Ниттифор , пеномоющее средство Талла . 12.2. Препараты, которые не действуют на яйца (не овициды): мыло Витар , мыло Антиэнтом , 5% борная мазь (для взрослого населения, исключая беременных и кормящих женщин), порошок пиретрума. 13. Препараты для дезинсекции белья: 13.1. Овициды: 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса, 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса , дусты Сульфолан-У , Бифетрин-П , средство Медифокс-Супер . 13.2. Не овициды: дуст Неопин , порошок пиретрума, мыло Витар . 14. Препараты для дезинсекции помещений: 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса, хлорофос, аэрозольные баллоны Карбозоль , Неофос-2 , А-ПАР , средство Медифокс-Супер . Примечание: Периодически препараты обновляют в соответствии со сроком их годности, указанным в паспорте препарата. Отмеченные звездочками препараты желательны для укомплектования укладки: ——————————— — Препараты производятся отечественной промышленностью. — Препарат производится , Венгрия. — Препарат производится , Франция.
Страницы: Стр.1 / Стр.2 / Стр.3 / Стр.4 / Стр.5 / Стр.6 / Стр.7
Мероприятия в очаге сыпного тифа
Больные сыпным тифом и с подозрением на это заболевание подлежат обязательной госпитализации с предварительной тщательной санитарной обработкой: волосы с головы, лобка и подмышечных впадин состригают и сжигают, волосистые части тела обрабатывают инсектицидами (5% мыло или 10% мазь метилацетофоса). Госпитализацию больного и дезинфекцию в очаге проводят в городах не позже 3 ч, а в сельской местности —6 ч с момента получения экстренного извещения. В очаге проводят тщательное эпидемиологическое обследование, выявляют возможный источник инфекции по месту жительства, работы, в командировке. В число контактных включают: семью больного и всех лиц, проживающих вместе с ним; лиц, посещавших больного в течение 21 дня до заболевания и на протяжении всего срока пребывания больного на дому до его госпитализации; лиц, общавшихся с больным по месту работы, учебы, в детских учреждениях и др.
После госпитализации больного в очаге проводят заключительную дезинфекцию. Лиц, бывших в соприкосновении с больным, подвергают санитарной обработке в санитарном пропускнике или приспособленной для этой цели бане. Белье, одежду, постельные принадлежности больного и лиц, контактировавших с ним, обеззараживают камерным способом. В случае отсутствия камер легкие вещи (постельное и нательное белье и др.) замачивают на 20 мин в 0,15% водной эмульсии карбофоса или 0,25% водной эмульсии дикрезила; при отсуствии этих препаратов указанные вещи можно замочить па 1 ч в 1% водной эмульсии ДДТ или на 30 мин в 0,5% водной эмульсии метилацетофоса (на 1 кг белья расходуют 4 л жидкости) с последующей стиркой. Замочку белья можно заменить стиркой с 5% мылом ДДТ, мылом К (экспозиция 1—2 ч).
Другие вещи (матрацы, одеяла и т. п.) можно обработать дустом (5% метилацетофос, 1% неопин, 10% дилор, 10% ДДТ, порошок пиретрума) или орошением водными инсектицидами, применяемыми для замачивания белья. Дезинсекция вещей может проводиться проглаживанием горячим утюгом. Помещения и предметы обстановки орошают 0,5% раствором хлорофоса или 0,75% водной эмульсией дикрезила из расчета 100 мл на 1 м2 обрабатываемой поверхности или обливают 10% дустом дилора, 1% дустом неопина из расчета 10—15 г на 1 ма обрабатываемой поверхности. Через 2 ч помещение проветривают и проводят влажную уборку. За очагом, в том числе за контактировавшими по месту работы, устанавливают медицинское наблюдение в течение 71 дня с ежедневным медицинским осмотром и термометрией в течение первых 25 дней. При обнаружении завшивленных лиц проводят повторную санитарную обработку. Изоляцию контактировавших заканчивают после проведения санитарной обработки. Медицинское наблюдение включает опрос, проверку медицинской документации, а по показаниям использование серологических реакций (РСК, РГА или РАР) у лиц, соприкасавшихся с больным.
Нравится
IT news
- Назад
- Вперёд
Процедура проведения осмотров
Санитарные правила по педикулезу предполагают периодические осмотры всех слоев населения на наличие паразитов. Проверке подлежат:
дети, которые посещают детские садики и другие образовательные организации – ежемесячно; ученики школ и профтехучилищ – 4 раза в год; учащиеся школ-интернатов, дети, находящиеся в детских домах и домах ребенка – в соответствии с законодательством РФ; дети, уезжающие на оздоровление в летние лагеря – до отъезда; дети, проживающие в организациях, занимающихся оздоровлением – раз в неделю; больные, поступающие в стационарные отделения на лечение – во время поступления и далее каждую неделю; больные, приходящие на прием к врачу – при обращении в больнице; работники любых организаций – при проведении плановой диспансеризации и профилактических осмотров; остальные категории лиц, попадающие под действие санитарных норм.
Если во время осмотра в дошкольном учреждении выявлен ребенок с педикулезом, то его изолируют от остальных детей и отправляют на обработку. Посещение детского садика возобновляется только после полного выздоровления и при наличии справки от врача. Осмотр на педикулез в детском саду по Санпин проводится медицинским работником в соответствии с распоряжением Минздрава России. Все данные заносятся в журнал осмотра на педикулез.
Что такое противопедикулёзная укладка и где она должна находиться?
Противопедикулёзная укладка – это комплекс инструментов, средств защиты и медикаментов для правильного и окончательного избавления от вредителей. Состав укладки регламентирован и должен быть полным, иначе врач, избавляющий пациента от педикулёза или пациент, если он в состоянии сделать это сам, имея помощника, не сможет провести процедуру до конца.
ВАЖНО! Дезинсекцию нежелательно проводить самостоятельно, но можно, если все условия соблюдаются и уровень заражения небольшой. Пациента с большой популяцией вшей или ребёнка обязательно нужно вести к врачу.
Такой набор должен хранится во всех медицинских учреждениях, по нормам – в приёмном покое, если в больнице есть стационар. В отделения больницы, если в нём возникла необходимость, выдаётся по требованию младшим медперсоналом. В школьных и дошкольных учебных заведениях (особенно закрытого типа) должен быть свой набор на случай, если вшей выявят во время одного из осмотров (должны проводиться два раза в год). Хранить такой в домашних условиях не обязательно, так как купить его в полном составе можно не везде, но желающий избавиться от вшей в домашних условиях пациент может изучить состав и приобрести всё необходимое по отдельности.
Новость об изменении законодательства по профилактике вшивости мгновенно разнеслась по всей территории России. Распоряжение – немедленно ознакомиться, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации. Санитарные правила по педикулезу описывают действия, которые должны предпринимать медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и профилактики:
- осмотры населения для профилактики проводятся по утвержденному, согласованному в вышестоящих органах плану;
- все дошкольные образовательные учреждения, детсады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью которых является обеспечение поддержания здоровья ребенка, обеспечиваются моющимися средствами, дезинсекционными, для личной гигиены;
- медпункты, другие организации, что занимаются лечением педикулеза, дезинсекцией помещений, вещей, обеспечивают специальным оборудованием, техникой, средствами;
СанПиН по педикулезу обязателен к выполнению, учитываются требования новой версии закона.
Возбудителями инфекции являются несколько видов вшей:
Паразиты питаются кровью человека, способны распространять брюшной тиф, представляют угрозу для всего общества. Основная симптоматика разных видов педикулеза схожа между собой, отличается только место локализации паразитов.
- Головные вши паразитируют на коже головы, живут в волосистой части, яйца цепляют за волоски ближе к корням, как выглядят вши и гниды, можно увидеть на фото.
- Платяные вши живут вне тела человека, строят гнезда в складках, швах одежды, постельных принадлежностей. Питаются около 4 раз за сутки, поэтому на теле человека бывают часто. Укусы бельевых вшей расположены на туловище, лице. Не обитают на голове, половых органах.
- Лобковые вши в большинстве случаев передаются при половом контакте. Поражают волосистую часть лобка, промежности. При сильном заражении паразиты встречаются на волосах живота, груди, в подмышечной впадине, на ресницах.
- сильный зуд, спровоцированный укусами вшей;
- изменение цвета кожного покрова, появление пятен, сыпи;
- расчесы на коже;
- язвочки, ранки, воспаленные царапины свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции;
- огрубевшие участки эпидермиса;
- волосы, сбитые в колтуны от гноя, постоянного зуда.
Приказ по педикулезу обязывает медицинских работников проводить плановые осмотры, принимать меры по устранению вшивости.
Педикулезная укладка по санпину 2020 год
Заявка на товар
Цена 4500 рублей Укладка педикулезная предназначена для проведения противедикулезных обработок. В ее состав входит набор необходимых вещей и препаратов, необходимых для выявления и уничтожения вшей.Область применения укладки с педикулоцидными средствами:— медицинские кабинеты образовательных учреждений, в том числе школьного и дошкольного возраста— дома ребенка и школы-интернаты— больницы, поликлиники— санатории, детские лагеря— социальные службы |
Как осуществляется обработка
Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:
- застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
- объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
- медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.
Перед применением любого препарата нужно провести тест на индивидуальную непереносимость. Минимальное количество средства наносят на локтевой изгиб, оставляют на 1 час. Появление красных пятен, раздражения, высыпаний, зуда, жжения, является основанием для отказа от применения.
При использовании инсектицидных средств нужно обезопасить кожу. Проводить обработку в резиновых перчатках, на лоб больного надеть повязку. Следить, чтобы средство не попало в рот, нос, глаза. При попадании на слизистые смывают препарат проточной водой. Если средство попало в рот – выпить активированный уголь, провести полоскание содовым раствором.
Признаки отравления:
- слабость;
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- нехватка кислорода;
- жар в голове;
- дрожь;
- боль в животе;
- синюшность губ;
- побледнение кожи.
Необходимо немедленно смыть средство, вывести человека на свежий воздух, дать активированный уголь, вызвать скорую помощь.